麻醉与睡眠的不同
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麻醉和睡眠是本质上不同的两个概念。睡眠是一组特殊的意识状态,而广义的麻醉是指可以使人失去对痛觉或其他不良刺激的反应,主要用于各种外科手术和其他医学手段。麻醉根据作用部位、方式等不同,可以分为全身麻醉、区域神经阻滞和局部麻醉,后两者只是通过药物或者器械对局部神经起作用,而全身麻醉则是通过药物抑制中枢神经系统,从而产生意识消失、失去对痛觉等刺激的反应、抑制不良反射、产生肌肉松弛等全身作用。
从本质上说,睡眠只相当于(并非等同于)全身麻醉过程中的一个阶段,即意识活动相对减少的初始过程,真正的全身麻醉,脑电波活动要远远低于睡眠状态。楼上说的没错,睡眠是一种生理性的反应,而麻醉需要借助于药物来进行控制,正常的生理活动是不可能达到麻醉这种深度意识消失的状态的。不过对于病人来说,接受全身麻醉的过程,一开始确实就好像是进入睡梦,所以医生对于全身麻醉的介绍,一般都是“像睡着了一样”。
但麻醉是一种非常复杂的状态和过程,除了对意识和神经反射、传导的影响之外,还会造成其他的一些生理或者病理反应,比如循环抑制、呼吸抑制、影响代谢和内分泌等等,这些全身性影响也是睡眠所没有的。
而局部麻醉和区域神经阻滞,比如常说的“半麻”——椎管内麻醉,由于并不作用于中枢神经系统,所以并不会出现类似睡眠的状态。不过临床上经常将区域神经阻滞同全身麻醉复合使用来提高患者的舒适性和安全性,在这种复合麻醉状态下,患者也处于意识消失或者相对较浅的深度镇静状态,或者是更类似于生理睡眠的更浅的镇静状态,这被称为“浅麻醉”。
从本质上说,睡眠只相当于(并非等同于)全身麻醉过程中的一个阶段,即意识活动相对减少的初始过程,真正的全身麻醉,脑电波活动要远远低于睡眠状态。楼上说的没错,睡眠是一种生理性的反应,而麻醉需要借助于药物来进行控制,正常的生理活动是不可能达到麻醉这种深度意识消失的状态的。不过对于病人来说,接受全身麻醉的过程,一开始确实就好像是进入睡梦,所以医生对于全身麻醉的介绍,一般都是“像睡着了一样”。
但麻醉是一种非常复杂的状态和过程,除了对意识和神经反射、传导的影响之外,还会造成其他的一些生理或者病理反应,比如循环抑制、呼吸抑制、影响代谢和内分泌等等,这些全身性影响也是睡眠所没有的。
而局部麻醉和区域神经阻滞,比如常说的“半麻”——椎管内麻醉,由于并不作用于中枢神经系统,所以并不会出现类似睡眠的状态。不过临床上经常将区域神经阻滞同全身麻醉复合使用来提高患者的舒适性和安全性,在这种复合麻醉状态下,患者也处于意识消失或者相对较浅的深度镇静状态,或者是更类似于生理睡眠的更浅的镇静状态,这被称为“浅麻醉”。
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