Question

脑外科脑出血后颅内感染

脑出血后做引流术，肺部有感染，用引流出的脑脊液培养未发现感染，可做腰穿脊液培养发现有感染，请问此情况可以确诊是颅内感染吗？脑脊液培养里是否能检测出具体哪种病菌感染？

Answer 1

有时做培养不一定能培养出阳性结果，有时培养出来是表皮或污染的脑脊液结果，也不准，那样的话就不参考脑脊液培养了。只要脑脊液细胞数大于8/mm3，蛋白高，糖含量低，且脑脊液外观不是清亮的，患者发烧，颈抵抗阳性，基本就可诊断颅内感染。

Answer 2

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
肺部感染：肺部感染是脑出血患者最为常见的并发症，脑出血患者多伴有活动障碍，而长期卧床成为肺部感染并发症的最常见的原因，脑出血最主要并发症之一和主要死亡原因之一即为肺部感染，脑出血后3～5天内，昏迷患者常合并肺部感染，表现为多痰、呼吸受损，需要引起重视。
建议及时到专业的医院，采取科学的方法对疾病进行干预，才是患者康复治疗的保证。

Answer 3

你好， 颅内感染时很难治好的，因为人的脑里面有个血脑屏障。脑出血以后的饮食，那要看病人的吞咽功能和全身情况、消化功能来综合考虑。 比如吞咽功能暂时完全散失，那需要鼻饲。另外假如吞咽功能不佳，要注意不要太稀的食物，因为容易引起吞咽反射而吸入肺内。 一般来说脑出血病人消化功能均不同程度受影响，故以少食多餐为好。