Question

膀胱癌患者切除膀胱后如何排尿

Answer 1

　　膀胱癌患者接受膀胱癌根治术后仍然会产生尿液，传统的方法是用人造的膀胱来替代原来的膀胱，但是这种方法很容易形成结石，因此目前常用回肠作为膀胱的替代器官。目前临床中主要通过回肠膀胱术、可控性尿流改道、新膀胱手术三种尿流改道方法来进行尿液引流。 　　1、回肠膀胱术：回肠膀胱术是指用一段回肠作为输出道将尿液通过皮肤引流到体外，然后通过造口袋收集尿液，患者需要每4-6小时定期排空造口袋。 　　2、可控性尿流改道：可控性尿流改道是指用一段回肠来代替膀胱，体内形成的尿液先引流到一个用回肠做成的储尿囊中，而储尿囊通过一条细长的管道连接至腹壁的皮肤，患者需要随身携带一根导管，及时将尿液引流。 　　3、新膀胱手术：新膀胱手术是指用一段回肠来替代膀胱，需要肠管的长度大约为50cm -60cm。先用肠管做成一个能够储存尿液的储尿囊，然后将两侧的输尿管种植在储尿囊上，储尿囊并不是通过输出道连接到腹壁皮肤，而是直接跟尿道残端作吻合，患者通过原来的尿道排尿。