Question

激素治疗会引起肥胖吗?

Answer 1

在妇科门诊中，有不少女性面对医生开出的激素类药物，忧心忡忡地问：“吃激素是不是会让人发胖?” 其实，激素类药物有很多种，确实有一些激素具有引起肥胖的副作用，例如，肾上腺皮质激素类的强的松、可的松、地塞米松等药，因为其具有促进营养物质贮存及脂肪的异常分布作用，所以长时间服用时，可出现满月脸、水牛背的体型。肾炎、类风湿关节炎、红斑狼疮等一类的病人服用的大多是此类激素。另外，雄激素类制剂的苯丙酸诺龙、甲基睾丸素等，因为他们具有促进体内蛋白质合成作用，也会引起肥胖。妇科治疗子宫内膜异位症所用的丹那唑，有些妇女服用后也会引起体重增加。 女性激素是由妇女卵巢产生的内分泌激素，能促进女性发育成熟，维持正常月经和性功能，是正常女性体内存在的必不可少的性激素。如果体内性激素产生不足，就会出现一些病变，如月经不调、闭经、功血、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等，这时需要服用激素来治疗。 目前我们在妇科临床上用的激素替代治疗中用的激素，有雌激素，如结合雌激素片（倍美力）、炔雌醇、已烯雌酚、尼尔雌醇等，也有孕激素，如黄体酮胶丸、醋酸甲羟孕酮片（安宫黄体酮），或者是雌激素和孕激素的复合制品，如炔雌醇环丙孕酮片（达英35)、克龄蒙、妈富隆等，绝大部分人员服用后都不会引起肥胖，有报道大约5％～10％的人服用后会有体重增加，但停药后体重可能恢复到治疗前。另外，内分泌失调本身就会出现肥胖，所以，当医生建议您服用雌、孕激素类药物治疗内分泌失调时，不要因为怕胖而拒绝这一确实有效的治疗方案。 当然，激素替代也不是每个人都可以用的，如果不合理应用，会出现一些严重的副作用，所以必须在妇科医生的指导下，根据各人的具体情况，选用合适的激素类药物，严格按医生的医嘱，按时、按量服用，防止和减少副作用的发生。 切勿擅自服用激素类药，也不可自行调整或停用激素类药物！