精液带血是什么病
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俗话说:“一滴精十滴血。”一些古代传说中甚至有“精尽人亡”的说法,因此只要精液稍微出点状况,很多男性都会不自觉地想到绝症。如果真看到自己的精液里有红色,你是否会特别恐慌?在医学上,精液带血被称为“血精症”,看似恐怖的症状,但其实大多数时候是男性生殖系统得了炎症的表现,只有少部分情况才与恶性肿瘤有关。
九成血精是炎症
血精症在男性中的发病率约为1%,即100个男人里面可能有1个患上血精症。在血精症患者中,出血症状可表现为各种形态,有时是精液带有微量血丝,有时是血块,有时是大量鲜血涌出。血液的颜色也各不相同,有时是鲜红色的,有时是暗红色的。除了出血症状外,有些病人可能会伴随着排精后疼痛。虽然血精症的发病率不算高,但血精给男性带来的心理负担却非常沉重。
事实上,血精症本身并不是一种疾病,它往往是其他疾病的症状或表现。大多数情况下,血精症与炎症有关,排在前两位的是精囊炎和前列腺炎,两者加起来的比例超过90%。有些患者同时患有精囊炎和前列腺炎,“这是因为,男性的精囊和前列腺是相通的,炎症很容易蔓延。”张祥生说。至于由精囊恶性肿瘤引起的血精症,比例大概只有5%。
通常来说,临床上引起血精最常见的是精囊炎。精囊紧靠前列腺、泌尿道和直肠,无论哪个器官发病,都容易影响精囊。此外,由于尿道和精囊相通,尿液也会冲进精囊,造成细菌在里面繁殖,引发炎症。精囊壁层有一层微小的血管网,内含许多微血管,当细菌引起精囊发炎时,精囊壁就会肿胀、充血,从而导致微血管破裂出血。此时病人多在性生活后排出血精,伴有轻度的会阴部、肛周或下腹部疼痛。对这种情况,只要使用消炎药物治疗一般都可痊愈,不会影响生育。 但需要注意的是,引起血精的原因还有精囊和前列腺结
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血精
精液中混有血液。医学上称血精症。精液正常的颜色呈淡灰白色,禁欲稍久时可呈淡黄色,稍粘稠,排出体外20分钟左右变成液体,即所谓精液液化。精液主要成分中,精囊液占50%-80%,前列腺液占15%-30%,此外尚有少许附睾液和精子、尿道球腺液及尿道旁腺液。因此,在精囊、前列囊、射精管、后尿道任何一个部位于有出血时,精液中呈粽褐色;后尿道出血多为新鲜血液,精液呈红色或粉红色。血精的出现可以是间歇性的,也可以持续数月,甚至多年不止。可以除血精毫无其他症状,也可同时伴有射精疼痛、初血尿或排尿困难。
病因
有病理性、功能性和特发性3种病因。病理性病因包括:①炎症、以精囊炎及前列腺炎最多见,常常二者同时存在,多为细菌感染,也应考虑到支原体感染。②精囊或前列腺囊肿、结石、结核或血丝虫症。③后尿道或肥大的前列腺上曲张的血管或血管瘤、肉穿肿等。④40岁以上更应考虑精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤。功能性方面主要是长期节制性欲,精囊过度胀满,而又过度纵欲,由于精囊多次收缩而致精囊粘膜血管破裂出血。特发性血精,指一些原因不明的血精。
诊断
除注意病史外,要做外阴部的检查,特别是要做肛门指诊。正常情况下精囊是摸不到的,精囊胀大时才可触及。精囊或前列腺恶性肿瘤,可触及精囊或前列腺有硬快。如怀疑是炎症,应做前列腺按摩,挤出前列腺液镜检或做细菌培养,同时可以了解到是否是前列腺出血。再一次做精液检查,注意精液中白细胞多少?白细胞多常常是炎症,至少可以说合并有炎症存在;白细胞极少,可能是精道有的部位破伤出血、如曲张的向管破裂,前列腺,精囊及膀胱B超检查。可显示精囊、前列腺及膀胱有无器质性病变。如怀疑后尿道或膀胱有病变,则应做尿道膀胱镜检查,这样可以直接看到后快活道、精阜、前列腺及膀胱的病变,如充血、曲张的血管、息肉、肉芽肿及肿瘤等,甚至可以看到病变正在出血。做输精管精囊造影时需向输精管内穿刺,有可能引起继发性输精管梗阻,故一般较少应用,除非肛门指诊触及到精囊有异常,或造影后需每天向精囊内注入抗生素时使用。
治疗
血精患者一般精神负担较重,医生应对其做全面检查,以排除病理性因素造成的血精。对40岁以卜的患者,主要应先除外肿瘤。如为炎症可采用抗生素治疗。如为精囊炎出血而又没有细菌,应除外支原体感染,也有人称其为出血性精囊炎,在医师的指导下用小剂量的女性激素治疗,往往可以治愈。对于血精的对症治疗,可给予一些维生素K、安络血等止血剂。
精液中混有血液。医学上称血精症。精液正常的颜色呈淡灰白色,禁欲稍久时可呈淡黄色,稍粘稠,排出体外20分钟左右变成液体,即所谓精液液化。精液主要成分中,精囊液占50%-80%,前列腺液占15%-30%,此外尚有少许附睾液和精子、尿道球腺液及尿道旁腺液。因此,在精囊、前列囊、射精管、后尿道任何一个部位于有出血时,精液中呈粽褐色;后尿道出血多为新鲜血液,精液呈红色或粉红色。血精的出现可以是间歇性的,也可以持续数月,甚至多年不止。可以除血精毫无其他症状,也可同时伴有射精疼痛、初血尿或排尿困难。
病因
有病理性、功能性和特发性3种病因。病理性病因包括:①炎症、以精囊炎及前列腺炎最多见,常常二者同时存在,多为细菌感染,也应考虑到支原体感染。②精囊或前列腺囊肿、结石、结核或血丝虫症。③后尿道或肥大的前列腺上曲张的血管或血管瘤、肉穿肿等。④40岁以上更应考虑精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤。功能性方面主要是长期节制性欲,精囊过度胀满,而又过度纵欲,由于精囊多次收缩而致精囊粘膜血管破裂出血。特发性血精,指一些原因不明的血精。
诊断
除注意病史外,要做外阴部的检查,特别是要做肛门指诊。正常情况下精囊是摸不到的,精囊胀大时才可触及。精囊或前列腺恶性肿瘤,可触及精囊或前列腺有硬快。如怀疑是炎症,应做前列腺按摩,挤出前列腺液镜检或做细菌培养,同时可以了解到是否是前列腺出血。再一次做精液检查,注意精液中白细胞多少?白细胞多常常是炎症,至少可以说合并有炎症存在;白细胞极少,可能是精道有的部位破伤出血、如曲张的向管破裂,前列腺,精囊及膀胱B超检查。可显示精囊、前列腺及膀胱有无器质性病变。如怀疑后尿道或膀胱有病变,则应做尿道膀胱镜检查,这样可以直接看到后快活道、精阜、前列腺及膀胱的病变,如充血、曲张的血管、息肉、肉芽肿及肿瘤等,甚至可以看到病变正在出血。做输精管精囊造影时需向输精管内穿刺,有可能引起继发性输精管梗阻,故一般较少应用,除非肛门指诊触及到精囊有异常,或造影后需每天向精囊内注入抗生素时使用。
治疗
血精患者一般精神负担较重,医生应对其做全面检查,以排除病理性因素造成的血精。对40岁以卜的患者,主要应先除外肿瘤。如为炎症可采用抗生素治疗。如为精囊炎出血而又没有细菌,应除外支原体感染,也有人称其为出血性精囊炎,在医师的指导下用小剂量的女性激素治疗,往往可以治愈。对于血精的对症治疗,可给予一些维生素K、安络血等止血剂。
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有病理性、功能性和特发性3种病因。病理性病因包括:①炎症、以精囊炎及前列腺炎最多见,常常二者同时存在,多为细菌感染,也应考虑到支原体感染。②精囊或前列腺囊肿、结石、结核或血丝虫症。③后尿道或肥大的前列腺上曲张的血管或血管瘤、肉穿肿等。④40岁以上更应考虑精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤。功能性方面主要是长期节制性欲,精囊过度胀满,而又过度纵欲,由于精囊多次收缩而致精囊粘膜血管破裂出血。特发性血精,指一些原因不明的血精。
治疗
血精患者一般精神负担较重,医生应对其做全面检查,以排除病理性因素造成的血精。对40岁以卜的患者,主要应先除外肿瘤。如为炎症可采用抗生素治疗。如为精囊炎出血而又没有细菌,应除外支原体感染,也有人称其为出血性精囊炎,在医师的指导下用小剂量的女性激素治疗,往往可以治愈。对于血精的对症治疗,可给予一些维生素k、安络血等止血剂。
治疗
血精患者一般精神负担较重,医生应对其做全面检查,以排除病理性因素造成的血精。对40岁以卜的患者,主要应先除外肿瘤。如为炎症可采用抗生素治疗。如为精囊炎出血而又没有细菌,应除外支原体感染,也有人称其为出血性精囊炎,在医师的指导下用小剂量的女性激素治疗,往往可以治愈。对于血精的对症治疗,可给予一些维生素k、安络血等止血剂。
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血精通常是由于全身或者是局部的一些病因所导致的精囊表面血管破裂,从而导致在精液当中出现血液的情况。
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