脑缺血怎么办;脑缺血是怎么回事?
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短暂性脑出血发作是指局部脑功能短暂丧失 ,为部分脑组织的血管系统短暂供血不足所致 ,且症状在 24小时内完全缓解 ,但常反复发作。约 20%~ 25%的病人在初次起病后 5年左右发生脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血或心肌梗死。
短暂性脑缺血发作多与动脉粥样硬化有关 ,其发病特点是瞬息症状发作 ,常有某种神经功能的突然缺失 ,症状不会从身体一处扩散至另一处 ,历时短暂 ,且不遗留严重神经功能缺陷。绝大多数患者无意识障碍。位于颈内动脉系统的短暂性脑缺血发作 ,最常见症状有一过性失明、失语、偏身麻木、轻瘫等。位于椎底动脉系统的短暂性脑缺血发作 ,最常见的症状有眩晕、呕吐、复视、耳鸣、口吃、短暂的神志恍惚和晕厥等。该病的诊断并不困难 ,凡中老年人患有高血压病、动脉硬化者出现上述症状 ,即应考虑有短暂性脑缺血发作的可能 ,并立即送医院作颅脑CT或磁共振显像检查。
短暂性脑缺血发作一般不需特别治疗 ,重要的是预防其反复发作。要针对发病危险因素进行预防和相应的治疗 :患有高血压病、动脉粥样硬化症、高血脂症、糖尿病和肥胖症者应积极治疗其原发病 ;要戒除不良嗜好 ,不吸烟、不酗酒 ;精神愉快 ,有规律的生活 ,合理营养 ,适度锻炼 ,如散步、打太极拳、练气功、打门球等 ,对预防该病有积极的作用 ;定期检查身体 ,作血液流变学检查 ,注意全血黏度、红细胞变形性、红细胞电泳及血浆纤维蛋白原等 ;平时服用小剂量的抗血小板药物 ,如阿司匹林、双嘧达莫等 ,尤其是在短暂性脑缺血发作期或发作后。
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脑缺血饮食注意事项如下:
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物
脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,
如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低
血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。
(5)脑缺血的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克
,可在烹调后再加入盐拌匀即可。
(6)注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解
,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。
(7)脑缺血的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
脑缺血的日常注意:
1、注意忌中断药物治疗:脑梗塞的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后脑动脉硬化并未消退,脑梗塞仍然可能重新形成。因此,不能中断抗动脉硬化血栓形成、抗血小板聚集类的药物治疗。这其中包括西药拜阿司匹林,还应包括中药如天欣泰血栓心脉宁片,以达到活血化瘀、芳香开窍,降脂抗凝,抗血栓形成的治疗目的。脑梗塞患者需要长期用药改善症状降低复发,而有效的中西药合理并用是治疗的关键,是能够达到增效减毒,有针对性多靶点治疗脑梗塞的临床主要治疗原则。
2、注意忌降压过度:降压过度是诱发脑梗塞的重要原因。因此,必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,切不可自己随便加大剂量。
3、注意忌劳累过度或休息不好:劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,易引起脑梗塞的形成。
4、注意忌生活不规律:道理同劳累过度一样,是导致脑梗塞复发的诱因之一。
5、注意忌嗜烟:烟中的尼古丁可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。
6、注意忌酗酒:大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。
7、注意忌暴怒或忧郁:情绪恶劣,尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑,可引起血管神经调节失常,或导致脑血管收缩,是诱发脑梗塞的重要诱因。
8、注意忌受寒:寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑梗塞,所以冬季往往是脑梗塞的高发季节,这个季节对脑梗塞的二级预防尤为重要。
9、注意忌高脂肪、高热量饮食:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致脑梗塞复发。
10、注意忌剧烈呕吐和腹泻引起的脱水:由于脱水可使血液粘稠度增高,因而,各种原因导致的脱水,都可以诱发脑梗塞复发,病人及其家属应对此提高警惕,若出现脱水倾向应及早治疗。
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物
脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,
如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低
血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。
(5)脑缺血的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克
,可在烹调后再加入盐拌匀即可。
(6)注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解
,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。
(7)脑缺血的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
脑缺血的日常注意:
1、注意忌中断药物治疗:脑梗塞的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后脑动脉硬化并未消退,脑梗塞仍然可能重新形成。因此,不能中断抗动脉硬化血栓形成、抗血小板聚集类的药物治疗。这其中包括西药拜阿司匹林,还应包括中药如天欣泰血栓心脉宁片,以达到活血化瘀、芳香开窍,降脂抗凝,抗血栓形成的治疗目的。脑梗塞患者需要长期用药改善症状降低复发,而有效的中西药合理并用是治疗的关键,是能够达到增效减毒,有针对性多靶点治疗脑梗塞的临床主要治疗原则。
2、注意忌降压过度:降压过度是诱发脑梗塞的重要原因。因此,必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,切不可自己随便加大剂量。
3、注意忌劳累过度或休息不好:劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,易引起脑梗塞的形成。
4、注意忌生活不规律:道理同劳累过度一样,是导致脑梗塞复发的诱因之一。
5、注意忌嗜烟:烟中的尼古丁可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。
6、注意忌酗酒:大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。
7、注意忌暴怒或忧郁:情绪恶劣,尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑,可引起血管神经调节失常,或导致脑血管收缩,是诱发脑梗塞的重要诱因。
8、注意忌受寒:寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑梗塞,所以冬季往往是脑梗塞的高发季节,这个季节对脑梗塞的二级预防尤为重要。
9、注意忌高脂肪、高热量饮食:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致脑梗塞复发。
10、注意忌剧烈呕吐和腹泻引起的脱水:由于脱水可使血液粘稠度增高,因而,各种原因导致的脱水,都可以诱发脑梗塞复发,病人及其家属应对此提高警惕,若出现脱水倾向应及早治疗。
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