Question

专家: 　　您好！我有一个问题一直觉得

专家:
　　您好！我有一个问题一直觉得很困扰，请您帮忙解答。
我去年有过一次意外怀孕的经历，因为是第一次怀孕，自己一点也不知道。在月经期也有流血，而且血量与月经期的血量差不多，只是时间托了很长大概10天，所以我就更没想到会是怀孕。但是早孕反应很明显，朋友提醒我是否怀孕，我才到医院去做了B超。检查结果不是很好。我和医生谈了当时的情况，医生说可能是先兆流产，但她也说：有人在怀孕时也有流血现象，那也正常。后来我和老公商量了一下，觉得这个孩子还是不能要。于是就做了药物流产。
　　现在，我就有一个问题想要问您。除了先兆流产外，还有什么情况会出现孕早期出血呢？如果象医生说的：有流血也有可能是正常的情况，那又是为什么呢？还有，我明年准备要个孩子，可是我又很担心会出现上次的情况，那么在准备怀孕前，我应该做哪些检查呢？
　　谢谢您，请您能在百忙之中解答我的疑问！

Answer 1

您好！:孕早期如果有少量的阴道出血，应该区分它是宫内还是宫外妊娠。因为在这两种情况下，都可能会有少量的阴道出血。如果是宫外孕的话还可能有腹痛，B超可以发现两侧子宫附件区域有包块。宫外孕的妊娠是比较危险的，随时会发生破裂。造成腹腔内出血甚至休克。所以一定要先除外。如果是宫内妊娠，少量的阴道出血可能就是一个先兆流产的信号。在先兆流产的人群当中，绝大多数（80％左右）都是可以继续妊娠的。有少量的出血并不可怕，但也不能排除由先兆流产最后转变成难免流产。所以，如果是宫内妊娠出现少量流血的时候，最好还是要按照保胎来治疗。保胎时最主要的就是要卧床休息、少活动，其次可以辅助的吃一些保胎的药物。如果经过这样的处理，症状仍然不好转，出血量增多，那就有可能是胚胎本身发育问题，其中50％可能是由于染色体问题。最后有可能导致难免流产。那么在这种情况下，强行保胎，也没有意义。