Question

心脏为什么有杂音？

Answer 1

心脏杂音一般可以分为两类：一类是生理性或功能性杂音，也称为无害性杂音，多出现在心脏收缩的时候；另一类是病理性或器质性杂音，可出现在心脏收缩或舒张的时候。杂音按其响度又可分为6级或4级，1级最轻度。　　生理性杂音的特点是声音轻而柔和，一般表现为2级以下的收缩期杂音。它的出现并不一定表示心脏有病，而是心肌收缩力增强，血流速度增快的结果。一般来说本人没有什么感觉，不用治疗，也不必介意。多发生于正常青年人，也见于发热、贫血、情绪激动、运动后及甲亢的患者。　　病理性杂音的特点是声音响亮而粗糙，大多是在2级以上。手掌按在胸壁上还可感到像猫喘气时那种胸壁震颤，这种感觉在医学上称为“猫喘”或“震颤”。它的出现是心脏有器质性疾病的可靠诊断依据。应根据其病因及症状，进行恰当的治疗。这类杂音多见于风湿性心脏病，如为二尖瓣关闭不全，在心尖区可出现像吹风一样的声音；如为二尖瓣狭窄，在心尖区可出现像雷鸣一样或滚筒样的声音。不少有病理性杂音的人，在劳累或活动后可有胸闷、气急、心慌等感觉，应及时给予药物治疗，必要时可进行手术。　　因此，当您知道自己心脏有杂音时，首先，应请医生明确这种杂音是生理性还是病理性的，是收缩期还是舒缓期的。若为生理性的收缩期杂音，则心脏不一定有病，可不必紧张，也不需治疗。

Answer 2

在正常情况下，血液在心脏和大血管中流动时，并不产生异样的声音。但当血液在流动过程中遇到了障碍，会在障碍物的边缘形成漩涡，并且引起心脏的瓣膜及血管壁的振动。这时，在正常心音之外，就产生了杂音。借助于听诊器，医生可在人体体表的心脏各听诊区听到它。
杂音有生理性和病理性的区分。生理性杂音可出现于正常人，尤其是青少年。病理性杂音则不同，它们在不同的部位，以不同的音调、强度、频率向医生“诉说”心脏的种种“毛病”。例如，心脏瓣膜关闭不全或瓣膜口狭窄，或者心脏内有固体的漂浮物存在，或分隔左右心的房间隔、室间隔上有了“通道”，或心脏血管的骤然扩大，都会产生这样、那样的杂音。
医生通过听杂音，能了解心脏的许多秘密。在二尖瓣区的收缩期杂音，总是气呼呼地模仿风吹或拉锯的音调向医生报告：二尖瓣已关闭不严了。若在心室收缩期中有血液从心室返流入心房，二尖瓣区就会在舒张期出现隆隆如雷鸣般的声音，这表明：二尖瓣环口已狭窄了，血液已受到影响。这多为风湿性心脏病引起。有一种音质和谐、音调较高、音量也较大的杂音，常常模仿着哨笛声、提琴声、鸟叫声对医生“讲”：心脏瓣膜已有穿孔或心室内乳头肌或腱索已经破裂、室间隔有了孔洞等。这些情况往往表明心脏患了严重的疾病--如亚急性细菌性心内膜炎、慢性风湿性瓣膜病、急性心肌梗塞并发室间隔穿孔或乳头肌断裂、梅毒性心脏病等等。这类杂音，就是所谓“音乐性杂音”，它虽然好听，可含义却不妙。
还有一种很难听的杂音，就是“心包摩擦音”。听起来就像人们踏在厚厚的积雪上发出的那种嚓、嚓、嚓的声音。这种干涩、沙哑的声音是在告诉医生：心包膜因风湿、结核、化脓性或病毒性感染，使壁层和脏层都已增厚、变得粗糙了。尿毒症病人的心前区如果有这种心包摩擦音，说明病人已合并有尿毒症心包炎，这是病情危重的特征。所以，医生有时把它说成是“送葬的钟声”

Answer 3

你好，根据你描述的情况。心脏杂音多是器质性疾病，可以建议先天性的心脏病，风湿性心脏病等，如果临床上没有症状也可能是功能性的，比如青少年可有第三心音，这种情况建议定期随访，或者是做心脏超声检查，判断心脏瓣膜的供血情况，希望我的回答可以帮到你，请对我的回答给个评价，谢谢！

Answer 4

心脏杂音可以分为生理性和病理性，需要通过进一步检查来排除先天性的心脏疾病以及其他系统性疾病所致的心脏瓣膜问题。建议：去医院检查一下心脏彩超和心电图。待检查结果出来后再考虑具体的治疗方案。

Answer 5

有些小孩可能有心脏杂音,但并没有心脏疾病,这种杂音称为“功能性杂音”,对身体不会有什么影响。有的心脏杂音既响亮、粗糙又向某一个方向传导,这种杂音我们称为“病理性杂音”,常见于患有先天性心脏病的小孩。这是由于婴儿在胚胎时期心脏发育过程中,受某些因素的影响,出现异常通道或房室间隔缺损,从而出现杂音。患有先天性心脏病的小孩,有的稍一活动,就心慌气喘;有的常肺炎不断;有的缺氧发绀。发现孩子心脏有杂音,家长不要过分紧张,应该带孩子到医院进行检查,进一步确诊。