Question

高分提问！请教膝盖前交叉韧带断裂（用自己韧带）和半月板撕裂（缝了一针）手术后康复锻炼和相关问题？

病情描述：
本人12月10号做了以上的关节镜手术，在广州南方医科大学第三附属医院做的，在20号拆线后出院。出院是膝盖下面有很多余血，小腿上内测有青紫症状，伤口只有做弯曲时才会痛，可自弯曲85度，被动弯曲90，开了1星期的药，医生说要吃2－3个月，问医生说不用买拐杖，我只带支具，已经可以下地走路负重30－50％左右。3天后洗澡伤口微粘水，洗后有消毒，出院到家后把支具调到10－30度，28号买1。5KG沙袋做抬腿训练，考虑到要绑到膝盖上方还是脚处，药已经吃完和还有没有必要符冰带或者热敷问题，打电话问到医生回答：冰带或热敷没必要；沙袋锻炼没必要；药可以不用吃了，如果要吃就吃2－3个月其中一种叫（硫酸氨基葡萄糖片）出院时开的还有另外一种叫（草木犀流浸液片）共2种。问过后沙袋没有练，其中一种药在路上，走就很少了，弯曲偶尔，我想医生他说什么都没必要可能是前一个月不要这么大幅度锻炼吧，就没怎么锻炼了。 现在30号症状：已经手术后20天了，膝盖微肿1厘米左右，小腿大腿有萎缩，自弯曲110度，被动130度左右（以支具为标准），走路不疼 只是不敢用太大劲。主要现症状：偶尔膝盖还是会很不舒服，也不是疼那种感觉，是痒＋不舒服的感觉，想锤几下的感觉，特别是睡觉时，不舒服的我睡不着；再一个是当我腿打直0。5度到负0。5度时走路时膝盖就会刺疼，也就是有负责打直腿会痛，感觉像是半月板在疼。 以下是我想问过来人，和专家，医生们的问题：1 打直腿有负重用力走时会刺痛，是不是半月板恢复不够好，还是这是正常的，大概什么时候可以不疼。还是手术没有做好的原因？2 药到底我要吃多久，出院是叫我要吃2－3个月，再问又说吃其中一种，要常吃？3 现在已经手术后20天了，以我的现状，接下来该在什么时候可以弯曲多少度，什么时候做什么锻炼？4 支具要怎样利用，睡觉要带多久，度数怎样把握，什么时候可以不要支具？5 膝盖后余血，小腿上内测青紫，是什么原因造成的，是不是手术效果导致，有什么决绝方法吗？6 按我现状看，正常再过多久可以正常走路和什么时候可以上班（上班主要以站为主）？ 以上是我的全部问题，请专家医生们，大哥大姐们给点帮助，本人非常感谢！如果有人给我大的帮助可以考虑重谢！

Answer 1

1 打直腿有负重用力走时会刺痛，是不是半月板恢复不够好，还是这是正常的，大概什么时候可以不疼。还是手术没有做好的原因？
如果之前没有过这种刺痛，意思就是断裂前没有过，那这是术后引起的，你如果方便碰，可以之际按压一下，一定要轻，可以确定是半月板还是韧带，个人觉得，如果刺痛偏前，应该是半月板，如果偏中或者两侧，应该是韧带，具体你看看自己的片子，结合刺痛大概点，可以感觉一下。如果是韧带，那很正常，如果是半月板（我不知道你半月板损伤到什么程度），我之前都是暗痛，没怎么感觉到过刺痛，韧带感觉到过。半月板是那种运动起来别别扭扭的痛，着力时候比较怕吃硬的感觉多一些。这块我个人觉得都是术后正常情况。
2 药到底我要吃多久，出院是叫我要吃2－3个月，再问又说吃其中一种，要常吃？
个人觉得，这种损伤，口服药实在药力一般，理疗，外贴。好很多。如果和大夫个人不是很熟，建议口服的都可以停了。买药的钱针对性吃点补充胶原和骨质的，虽然患处都算骨头，但比较有利于韧带和软骨与骨头的结合处的细胞重生。
3 现在已经手术后20天了，以我的现状，接下来该在什么时候可以弯曲多少度，什么时候做什么锻炼？
这个绝对视个人而定，有的人基本告别运动生涯了，有的人可能1各月以后，就能慢跑了。你看欧美的球员，韧带撕裂、断裂，最快的几个星期就回来了。都是理疗、恢复性运动。加强患处的再生。20天对于我们这种业余的，肯定不够，起码40天以上。
4 支具要怎样利用，睡觉要带多久，度数怎样把握，什么时候可以不要支具？
zhiju基本上配合定位用的，相对规定时间内，保持空间定位，易于再生定位，没有什么规定是多久，这玩意我记得是术后紧跟着的一段时间用，因为术后是再生细胞比较旺盛的阶段，过了40-50天以后如果你运动干扰的多，患处结构会随着你的习惯和神经触痛的反射，来调节，以及患处的病理情况，我没用过。
5 膝盖后余血，小腿上内测青紫，是什么原因造成的，是不是手术效果导致，有什么决绝方法吗？
弱问，是切口附近的话，应该是正常的皮下出血，如果不是，你按过去没有疼痛感，可以忽略，我看你似乎mo了药，先不用抹，因为是皮下，如果有按痛，去复诊或者看皮肤科。
6 按我现状看，正常再过多久可以正常走路和什么时候可以上班（上班主要以站为主）？
如果你原来是运动员或者爱运动，那么我个人觉得保守估计，50天以上。最好对症买一些膏药，促进血液循环的。如果你不怎么爱运动，照3个月修养。膝盖非常复杂，特别不容易痊愈，而且非常容易复发。

Answer 2

这个不能心急的，康复期只能在医生指导下做康复训练，我认识的健身教练中有很多都受过不同程度的伤，一多半是韧带和肌腱撕裂。手术后恢复后一样锻炼，所以你目前的任务就是配合医生治疗，并听从医生的建议，千万不要心急，会损伤自己，不是吓你，伤上加伤容易致残。至于多久正常走路要看你的恢复情况，熟话说伤经动骨一百天，呵呵！不过我也骨折过（盆骨和耻骨），医生说最快也得一个半月才能下地，我四十天就下地了，是比较快的，就看你身体状况了。总之在医院听医生的，出院后听健身教练的，因为他们比较较专业。如果能帮到你请点击满意回答，并点击赞同，谢谢！

Answer 3

推荐你去百度贴吧的前交叉韧带吧，在里面找到关于有半月板修复的前叉重建文章，在里面会有详细的康复计划，康复注意事项，以及各个时期的问题解决方法。
我本人只是重建，半月板没伤，所以没办法给你准确的意见。半月板修复的康复过长好像会很漫长，而且跟单纯重建的康复计划是不一样的。