Question

多吃红枣真能补血吗？

Answer 1

关于红枣补血众说纷纭，美颜派确信，尤其在生理期常备红枣食用，养血美颜。而学术派则嗤之以鼻，认为源于“以形补形，以色补色”，实乃无稽之谈。博古达康对于健康科普始终抱着格物致知的态度，坚守知其然也知其所以然的信条，今天为您一探究竟！

一、大枣为什么那样红

枣变红是因为大枣表皮中含有叶青素和花青素，经晒后枣中的糖分增加，促使叶青素和花青素转变为叶红素，由于叶红素的存在使枣变红。叶绿素在中学都学过，叶红素是个什么鬼，提起他的另一个名字，大家就熟悉了，他就是鼎鼎大名的胡萝卜素。由于他最初在胡萝卜里发现，所以得了这么个小气的名字，限制了他发展的广阔空间。胡萝卜素是合成维生素A的原料，与血红蛋白的合成没有关系。大家是不是在为美颜派叹息，坚持了这么多年的养颜秘籍竟然是错的！别急，往下看。

二、大枣不是徒有虚名

众所周知，合成血红蛋白的重要原料是铁。那么大枣中铁的含量如何呢？让我们到藏经阁取出典藏秘籍《中国食物成分表》第二版（杨月欣主编，北京大学出版社），翻到第69页，鲜枣每百克含铁1.2毫克，干枣每百克含铁2.3毫克。我们挑几样比较熟悉的水果对比一下：

苹果0.6毫克

梨0.5毫克

桃0.8毫克

葡萄0.4毫克

草莓0.14毫克

大家明白了吧，大枣不是徒有虚名吧！

耶！美颜派扳回一局！

不过，博古达康历来坚持格物致知的精神，绝不会就此收手。

三、美颜派不是一群吃货

既然大枣中铁含量辣么丰富，一天吃多少合适呢？

我们取出医学僧必备通关宝典人民卫生出版第八版《内科学教材》，翻到第704页，铁的再利用和排泄：正常人每日合成血红蛋白需要20-250毫克铁，其中大部分来自衰老红细胞破坏后释放的铁，仅1.0-1.5毫克来自外源性吸收的铁。而干枣每百克含铁2.3毫克，这样算来，我们每天只需要大约50克干枣就可以了。

错了，人体对于食物中的营养素有个吸收利用率的，不然我们就成貔貅了。让我们再翻回第703页，铁的来源和吸收：铁补充主要来源于食物，正常饮食含铁10-15毫克，其中5%-10%可被吸收。

我们以正常高限，即每天需要食物总铁量15毫克，来计算如果光靠吃干枣补铁，需要吃多少。

所需吃干枣的质量=15毫克（食物总铁量）÷（2.3毫克/100克）（即每百克干枣含铁量）=652克

所需吃鲜枣的质量=15毫克（食物总铁量）÷（1.2毫克/100克）（即每百克干枣含铁量）=1250克

换算成大家都熟悉的市斤，干枣是一斤三两，鲜枣二斤半。这还是补充每天正常所需铁量，如果是生理期，需要的更多。

我的天啊！为了补铁，难不成我们美颜派要改称吃货帮。让我先吃一斤大枣压压惊。

四、我们需要解决办法

还好，我们有《中国食物成分表》，让我来翻一翻。

瘦猪肉每百克含铁2.99毫克，猪肝181.3毫克！

再找找，还有！

原来，我们吃的主粮小麦、大米、玉米、小米的含铁量都比大枣高，还有姐妹最爱的豆制品、海带、木耳更高。

哎！一场虚惊，原以为我们美颜派每个月失血，无法补救了。

五、结论

人体在铁不足状态下，铁吸收率会增加，保持食物多样性、多吃红肉等动物性食物有利于补铁；但是一旦被诊断为缺铁性贫血，不要奢望通过食补能恢复正常，尽早接受规范化治疗。

至于大枣虽然对于补铁有益，但不能替代药物，同样不能替代主食。不过作为我们优雅的美颜派总不能每天手里握一个馒头，工作之余，吃几枚大枣既有助美颜，又不失风度。

作者：中国医学科学院血液病医院

王海龙 主治医师

Answer 2

Answer 3

在大量研究的基础上，对红枣补血作用的物质基础进行了初步探讨。结果表明，红枣的补血作用是多糖、环腺甘酸、维生素、无机盐等多种活性成分综合作用的结果。 关键词：红枣；造血；多糖；微量元素 红枣又称大枣，在我国很多医药典籍中均有记载。《本草求真》中指山：“人枣味甘，性温，为补脾胃要药，能润心肺，补五脏，丰肌肉，悦颜色，生津液，治虚损。大枣甘能补中，温能益气。”《本草备要》中称能“补中益气，滋脾土，润心肺，调营卫，缓阴血，生津液，悦颜色，通九窍，助十二经，和百药”。在临床上，常用来治疗脾胃虚弱、气血不足、营卫不和、心悸怔忡等症及解药毒。一般认为，枣中含有丰富的糖类，维生素A、B1、B2、C、P及生物碱、黄酮类物质，还含有钙、铁、硒、锰等微量元素和十几种氨基酸是其药理药效功能的物质基础。因此我国卫生部已正式将枣列为“既是食品，也是药品”。红枣可治疗贫血，使动物的红细胞、血红蛋白等血液成分均有不同程度的增加。本文就其补血作用的物质基础作以探讨。 1 机体的造血机理 机体的造血过程是一个活跃的细胞增殖、分化与释放的过程。它是多潜能造血干细胞的自我更新维持其数量的恒定，并由多潜能造血细胞到各系定向祖细胞，再进一步增殖分化，释放到外周血循环。 机体造血功能受多种造血生长因子的调控，集落刺激因子CSFs）、白细胞介素（IL）和EPO是调控机体造血功能的3类主要造血生长因子 [1，2] 。其中CSFs和IL在粒系、单核系细胞造血过程中起重要作用。粒/单核细胞集落刺激因子（GM-CSF）可刺激造血祖细胞增殖，并分化为粒细胞、单核细胞、巨噬细胞和嗜酸性细胞，延长其生存期及释放药理活性物质，刺激嗜中性细胞和巨噬细胞的抗体依赖性细胞毒作用。多向性集落刺激因子（IL-3）主要作用为促进造血多能干细胞及前体细胞的定向分化与增殖，表现为对中性粒细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞、嗜酸性细胞、肥大细胞等多种细胞的分化、成熟有调节作用。IL-6在体外能刺激人和鼠骨髓细胞的粒单系祖细胞（CFU-GM）形成，在体内能增加循环中血小板、淋巴细胞、脾及骨髓中祖细胞的数目。 血清EPO仅作用于红系造血细胞，主要来源于肾脏，由肾内皮和上皮细胞分泌，其空间构型与生长激素相似，具有存活因子、分裂原、分化原3种生物活性，在红系造血干细胞的生长、分化和增殖中发挥至关重要的作用，可以认定没有EPO的存在就不可能有红细胞的生成。红系祖细胞，义称为红细胞集落生成单位（CFU-E），是体内EPO反应细胞的代表。 2 红枣补血作用的物质基础 2.1 红枣多糖 红枣的补血功用，可能主要是由于红枣中的多糖成分影响造血系统、促进造血的结果。目前认为，造血凋控的关键在造血干细胞利造血祖细胞，尤其是后者膜上出现了造血生长因子（HGF）的受体。多糖是红枣中促进造血的有效成分，其作用机制可能是通过启动机体造血调控系统，间接地刺激造血干细胞和造血祖细胞增殖分化。红枣多糖可能是通过保护和改善对造血细胞的增殖、分化、成熟和释放起重要调控作用的造血微环境，直接或间接的诱导并激活造血微环境中的巨噬细胞、成纤维细胞、淋巴细胞等；也可能是通过体内间接途径刺激骨骼肌组织，使它们分泌活性较高的红系造血调控因子，造血调控因子调节造血干细胞和祖细胞的增殖与分化，促进红系造血。 中医理论认为气、血、精都是维持肺脏机能活动的物质基础，三者来源于中焦脾胃化生的水气之精微，互相渗透、互相促进、互相转化。气能生血，精血同源。现代研究表明，造血功能不足与免疫功能低下有关。T淋巴因子可产生CSFs，后者可刺激祖细胞（CFU）的增殖和分化；B淋巴细胞可产生CSFs协同物质，间接调节造血功能，因此，免疫功能低下，将严重影响造血功能，从而导致血虚 [4] 。血虚症一般治疗是补血法，但固血与补气关系十分密切，所谓“气为血帅，血为气母”，因此补血的同时常并用补气。补血药正是通过益气补血、补肾填精达到补血目的的。 红枣具有明显的免疫促进活性。大量药理和临床实验研究表明 [5] ，多糖类化合物是一种免疫调节剂，能激活免疫细胞，提高机体的免疫功能。多数植物多糖均具有抗补体活性和促进白细胞介素（IL）生成的作用。抗补体活性多糖大多为酸性杂多糖，其酸性部分主要是半乳糖醛酸和葡萄糖醛酸。林勤保等［6］从大枣中提取多糖成分，得到大枣中性多糖JDP-N和酸性多糖JDP-A。对大枣酸性多糖进行糖醛酸分析，其糖醛酸为D-半乳糖醛酸，含量为40.6％。经第一军医大学药理研究室药理实验测定，具有明显的抗补体活性和促进淋巴细胞增殖作用。红枣多糖的酸性杂多糖是其抗补体活性的内在原因。本课题另文报道红枣汁能提高小白鼠血红蛋白水平和白细胞计数，增加胸腺、脾脏的重量。 综上所述，红枣多糖有可能通过诱导机体造血基质细胞和脾细胞等产生类造血生长因子物质，促进造血干细胞和祖细胞的分化增殖，而且促使基质细胞粘附性增加，有助于基质细胞和造血细胞的相互作用。 2.2 cAMP和cGMP 有研究表明，气虚症患者血浆6-K-PGE1 a水平降低，cAMP水平也下降，cAMP/cGMP比值降低。K Hanabusa等报道了大枣中cAMP的含量在高等植物中是最高的，是鳄梨含量10倍以上。红枣中所含的cAMP和cGMP能使白细胞内cAMP/cGMP比值提高[7],证明了红枣的补气机理。此外，cAMP能阻止血小板内血栓素A2的形成，减少血小板的聚集，具有明显的抗血栓形成作用。 2.3 微量元素 中医理论认为 [8] ,血液的滋生在脾，而根源于肾。饮食依靠脾胃运化为精微，然后化生血液；肾为全身元气之根，藏精气、主骨，骨生髓，精髓充足可化为血。若脾虚则血不能运化吸收水谷精微，血液生成不足；肾虚精髓不足，血液之源匮乏，则可形成贫血，肾虚阴亏，肝失滋养，则肝肾阳虚；肾阳不振，脾失温养，可致脾肾阳虚。现代医学认为中医的 [9] “阳虚”“肾虚”等症候与体内的无机元素：铁、铜、硒、锌、钴等关系密切。这几种微量元素有维持正常造血机能和组织机构的作用。如果缺乏会造成不同程度的贫血和肌营养不良等症状。红枣能发挥补血作用和其含有丰富的微量、宏量元素是分不开的。在红枣中人体所必需的微量元素，如铁、锰、锌、钼、铬的含量十分丰富，尤其是铁和锰的含量较高。

Answer 4

吃红枣是真的可以补血

Answer 5

红枣肯定是可以补血的，红枣的产地非常的广泛，每个地区产的红枣营养价值都不一样，原因是因为每个地方的气候不同