肺结核怎样才能确诊?
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一、结核菌检查:
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确,除能了解结核菌有无生长繁殖能力,并可作药物敏感试验和菌型鉴定。
二、影像学检查:
胸部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断,对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及组成,对于诊断是有帮助的。
三、结核菌素(简称结素)试验:
OT试验:小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。
PPD试验:用于临床诊断,硬结平均直径≥5mm为阳性反应。
四、其他检查:
活动性肺结核的红细胞沉降率(简称血沉)可增快,但对诊断无特异性价值,血沉正常也不能排除活动性肺结核。意见建议:
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目前肺结核病口服免费抗结核药物,无需输液,肺结核病人免疫力下降住院容易感染其他细菌或者耐药菌,所以无需住院治疗。通过胸片,痰菌检查,结核菌试验,气管镜检查,一般都能够确定是否有肺结核。一般肺结核病人都有乏力低热盗汗等症状
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肺结核主要是不停的咳嗽。医生说了是结核,就要认真吃药,还有谁比正规医生能确认你的病情呢?如果你在怀疑,我觉得没必要,因为你的情况的确是结核症状。早期还是比较容易治疗的,如果时间晚了,以后就比较麻烦了,变成慢性的之后就很痛苦,平时只要一笑,一激动就容易咳嗽吐痰。最后建议你去医院再做个全身体检,人肯定不止一种病,看清了对自己放心。
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多数患者是体检时做胸透或者X线片发现的,如果怀疑是肺结核,可以做痰检、CT、PPD实验、结明实验、病理活检等相关检查,并结合症状来诊断。
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你好,从病人的情况来看,这时还可以做个痰培养检查,如果这个方法不能确诊,那可做穿刺进行活检,这样就可以确诊了。
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