Question

什么是共济失调应该怎么治疗才好呢？

Answer 1

共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。国内有应用TMES疗法治疗共济失调取得良好疗效的效果，晚期患者应注意预防各种感染。
共济失调有脑病理和脊髓病理之分，也有功能性和中枢性之别，临床常见于迟发性脑病继发脑干小脑以及颈胸脊髓小脑脊髓束和丘脑脊髓束发生病变，故要做脑颈胸脊髓磁共振检查才能排除器质性病变并病史症状会诊定性后议定出有效治疗方案。不能查明病因还会继续恶化，最后会导致痉挛性不全瘫痪，严重时危机生命。另外，若颈部骨骼有病理改变既可考虑确定为迟发性脑病继发颈髓损害。需肋发来脑颈磁共振照片为你指导。查不到病因必会延误治疗时间继续恶化。

Answer 2

共济失调，其实是一种患者自己或家属能看到的异常情况，这在医学上称为症状。人体姿势的保持和由大脑控制的运动（医学上称“随意运动”），都与部分器官，如大脑、小脑、前庭器官等，有着密切的关系。这些器官或系统的损害，将导致人体运动不协调、一些需要多方面感觉配合的运动不能正常进行，发音出现异常、吞咽有困难等症状或体征，那这些症状或体征在医学上我们称为共济失调。如自身免疫性疾病引起的共济失调，可以通过服用糖皮质激素、氨甲蝶呤等药物来治疗原发病。
如果是头部外伤、大脑肿瘤、小脑肿瘤等引起的共济失调，可以通过外科清创术、肿瘤切除术来控制。
如药物副作用引起的共济失调，可以通过停止服用或减量相关药物，来控制共济失调。
如果是水痘等病毒感染引起的共济失调，随时间推移可以自愈，不需特殊治疗。
如果是维生素 E、维生素 B12、硫胺素缺乏导致的共济失调，可以通过口服维生素 E、维生素 B12、硫胺素来治疗。

Answer 3

共济失调主要是小脑病变引起，主要针对不同病因进行相应治疗，如急性脑血管病、小脑梗死、小脑出血可以引起急性共济失调，患者表现为头疼、走路不稳、行走困难、肢体站立或坐立不稳。针对这类患者，主要是针对脑血管病进行治疗。如果是脑出血，便控制血压、脱水降颅压，让血肿慢慢吸收。对于脑梗塞的患者，急性期可以给予抗血小板、他汀治疗，并且控制血压，针对不同危险因素，随着脑血管病的治疗，共济失调大多数可以恢复。当然还有一大部分病人的共济失调是由于神经变性病引起，如脊髓小脑性共济失调，还有亚急性小脑变性，对于这类患者治疗上相对比较困难，尤其是遗传变性病引起的共济失调，目前没有特别好的办法，可以用营养脑细胞的治疗药物，如胞二磷胆碱、艾地苯醌等药，当然对于亚急性小脑变性引起的共济失调，这类患者往往是副肿瘤综合征的表现，可能要积极寻找患者身上的肿瘤，进行病因去除，共济失调就可以治愈。

Answer 4

人体姿势的保持和随意运动的完成，与大脑、基节、小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。它分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和遗传性共济失调四种类型因为其病因繁多，同一种药物治疗不同原因的共济失调疗效差异很大，故现如今临床对本病的治疗缺乏有效的药物或方法。

Answer 5

任何疾病的治疗首先得明确病因，因为共济失调，它主要可以包括：小脑性共济失调，最主要是由于小脑本身病变，比如说小脑肿瘤，小脑血管病变，关于它的治疗就必须针对病因进行治疗，如果有肿瘤进行肿瘤切除，如果有血管病变就必须进行相应的手术，介入和药物治疗。