Question

高脂血对儿童有什么影响？

Answer 1

高脂血症可发生于任何年龄，少年儿童照样有可能患高脂血症。

儿童血脂代谢与正常成年人有所不同，小儿的血脂代谢紊乱有其特点。原发性小儿血脂代谢紊乱主要是由先天性基因缺损所致。尽管部分家族性高脂血症在儿童和青少年时期并不会明显表现出来，但严重性缺陷所引起的脂蛋白代谢紊乱在儿童时期是可以被检测出的。

比如，I型高脂血症(高乳糜微粒血症)，是染色体隐性遗传，患者中约有65%以上是在10岁以前发病，血浆三酰甘油含量可升至11.3毫摩／升以上，甚至高达113毫摩／升，极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL—C)可高达3.9～10.4毫摩／升，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)可降至0.2～0.5毫摩／升。有的患儿的新鲜血清外观呈乳白色混浊，在4℃冷藏过夜后血清外观明显分层，上层呈乳糜状，下层清亮透明。

Ⅱ型高脂血症(高β脂蛋白血症)，是家族性高胆固醇血症，是染色体显性遗传，杂合子型患者会在10岁前就有高胆固醇血症，而纯合子型患者，出生时就有高胆固醇血症，低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)升高就是其主要特征，4岁就可以出现角膜环及肌腱黄色瘤。

上述为原发性小儿血脂代谢紊乱，继发性高脂血症在儿童中发生的可能性相对而言更大。如果儿童血浆低密度脂蛋白胆固醇大于3.4毫摩／升(130毫克)，就已经排除了继发性高脂蛋白血症的可能性。临床上可引起继发性高脂蛋白血症的原因并不单一，如糖尿病、肾病综合征、肝脏疾病、甲状腺功能减退症、肥胖症等，都可继发高脂蛋白血症，肥胖和肾脏疾病是临床上比较常见的致病原因。

以上情况说明，儿童高脂血症不仅存在，而且相当普遍。随着人们生活水平的提高，儿童高脂血症更应受到社会的特别关注，对这些患者进行有效的饮食调整和必要的血脂监测。