Question

得了帕金森怎么办呢？

Answer 1

帕金森病人几乎都会出现不同程度的语言障碍及音调变低，构音障碍，音质和节律的改变等等。另外帕金森病人会出现面部表情缺乏，常常给人一种冷冰冰的感觉，而且帕金森病人会逐渐出现运动功能障碍，所以锻炼要针对以上几种病症来进行。
具体的康复锻炼包括以下几点：
唱歌练习，唱歌的练习原则基本同朗读练习一致，也是根据病人的喜好进行选择，唱歌锻炼还有它的优点，唱歌可以锻炼肺活量有利于改善帕金森病人说话底气不足的感觉，可以预防肺炎的发生，可以根据帕金森患者的喜好，选择韵律顿挫、朗朗上口的散文诗歌等，进行缓慢而大声的朗读练习，朗读时病人可对着镜子对照唇和舌的运动进行，也可以选择环境优美空气清新的公园进行，朗读不仅可以帮助病人消遣时光，也可陶冶情操。
另外帕金森患者在早期可以进行慢跑等运动锻炼。

Answer 2

1.PD早期治疗
PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成，推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等，争取患者家属配合，鼓励患者多主动运动，尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作，需药物治疗。
2.药物治疗
PD目前仍以药物治疗为主，恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡，应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物，改善症状，不能阻止病情发展。
用药原则：
①从小剂量开始，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效。
②治疗方案个体化，根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。
③不应盲目加用药物，不宜突然停药，需终生服用。
④PD药物治疗复杂，近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等，与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适当选择联合用药。
(1)抗胆碱能药：对震颤和强直有效，对运动迟缓疗效较差，适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦(artane)1～2mg口服，3次/d，开马君(kemadrin)2.5mg口服，3次/d，逐渐增至20～30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、环戊丙醇(cycrimine)、安克痉(akineton)等，作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难，严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用，可影响记忆功能，老年患者慎用。

Answer 3

帕金森疾病是神经内科常见的疾病，如果一旦确诊为帕金森病，建议患者及时去医院就诊，通过服用各种帕金森药物来治疗控制疾病，同时患者应该积极的进行各项康复训练。

意见建议
由于帕金森病人后期会出现抑郁焦虑等症状，因此患者家属一定要及时和患者沟通。患者也应该进行社交活动，做力所能及的锻炼，早睡早起，保持规律的作息，遵医嘱服用药物

Answer 4

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