商业医疗保险报销范围包括哪些

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2018-07-06 · 知道合伙人金融证券行家
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知道合伙人金融证券行家
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河南中医学院在校本科生

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商业报销范围如下:
1、费用型商业医疗保险报销:
保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。
2、给付型商业医疗保险报销:
商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。
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2020-04-18 · 花更少的钱,买更好的保险
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学霸说保险,专注保险测评!这里整理了一些华夏的重疾险和其他保险公司的对比:《国内136款热门重疾险对比表》感兴趣的可以看看。

购买医疗险一般是优先购买百万医疗险,首先它的价格就十分另人满意,一年只需交上几百元的保费,就可以得到几百万的保额。不仅如此,它的保障也十分的全面,比方说手术费、麻醉费、护理费、药品费、检查费等等都包含在内。

在买百万医疗险的时候,只看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规的内容是远远不够的,还要看“可持续投保的稳定性”。

续保方面要注意一点,医疗险是一种短期型的保险产品,因此可能会出现这样一种情况,有的人第一年投保过,在第二年准备续保时可能因为身体状况变化或者发生过理赔而被保险公司拒保。比如下面这些医疗险,在续保上,就有比较多的幺蛾子:《小心!这几款医疗险!,遇到千万绕道走!》

产品会不会停售,就是“可持续投保的稳定性”好不好的直观表现,这个除了保险公司谁也不能保证。通常这几个点可以辅助我们做出判断:销量如何、是否有足够多的健康体加入、价格竞争力如何、承保公司的市场战略等等

我这里整理了一些比较稳定的百万医疗险,有需要的可以收藏:《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》

除此之外,这一点也要注意哦,大部分产品,没有购买社保的人群投保的话,保费会贵一些,所以,社保好好交起来~

以上就是我的全部答案,希望对你有帮助。

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生活百事咖
高粉答主

2020-12-22 · 醉心答题,欢迎关注
知道大有可为答主
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商业医疗保险不同于其他的医疗保险,其是商业保险组织根据医疗保险的合同向投保人收取一定的保险费,然后承担投保人一定比例的医疗费。并不是所有的医疗费都可以报销的,那么到底商业医疗保险报销范围有哪些呢?下面就让找法网的小编为您解答。

 一、商业医疗保险报销范围

  1、医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同

  一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

  假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

  2、医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内

  (1)特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

  (2)工伤、职业病;

  (3)女工生育;

  (4)流氓斗殴;

  (5)酗酒致伤;

  (6)交通肇事;

  (7)他人故意伤害;

  (8)医疗事故;

  (9)美容、健康体检;

  (10)其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
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黑白之间6F
推荐于2017-12-16
知道答主
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看你买的是疾病医疗还是意外医疗,疾病医疗一般是报销住院费的,意外医疗的话住院,门诊都可以报销,但普遍都是报销社保范围的合理费用
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