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怎么知道自己患了乙肝?
最准确有效的方法就是去医院做乙肝两对半定量检查,根据检查结果除了能知道自己是不是得乙肝外,还可以知道自己体内有没有乙肝抗体,需不需要接种乙肝疫苗等。HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志,此项阳性就表示感染了乙肝病毒。但不能反映病毒有无复制、复制程度以及传染性强弱;HBsAb-乙肝病毒表面抗体)是否康复或是否有抵抗力的主要标志。此项阳性说明接种过乙肝疫苗或者感染过乙肝病毒已痊愈并出现抗体。如果此项是阴性或数值低于10滴度,表示体内无抗体或抗体量不足,需要全程接种或补种乙肝疫苗。HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。一般认为此项阳性则表示病毒复制活跃,传染性强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。此项阳性一般表示病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染HBcAb-乙肝病毒核心抗体)曾经感染过或正在感染者都可能出现此项阳性。
乙肝二对半中,如果第一项乙肝表面抗原是阳性,其他项全是阴性,则说明感染上了乙肝病毒;如果乙肝二对半中第一项乙肝表面抗原阳性,第三项乙肝E抗原阳性和第五项乙肝核心抗体阳性,这是大三阳(乙肝的一种形式);如果乙肝二对半中,第一项乙肝表面抗原阳性第四项乙肝E抗体阳性,和第五项乙肝核心抗体阳性,即平时说的乙肝小三阳.如果乙肝二对半,只有第五项乙肝核心抗体阳性,其余项阴性,也说明感染过乙肝病毒,此时需要进一步检查一下肝功能和乙肝病毒量,确诊是感染初期还是乙肝恢复期如果乙肝二对半中五项全阴说明是健康的,没有乙肝抗体,此时需要接种乙肝疫苗;如果乙肝二对半中只有第二项乙肝表面抗体阳性,其余阴性,则为有了乙肝抗体,也是健康的。
全身症状:乙肝患者常感到乏力、体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都可能与此有关。消化道症状:肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。因此,乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢,由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄染,称作黄疸。
由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒。肝脾肿大:由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈,反复发作.肝内纤维结缔组织增生,肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压、脾脏淤血,引起脾脏肿大,持续性进行性脾脏肿大多提示肝硬化。肝区疼痛:肝脏内部缺乏痛觉神经,乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如果疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。