脉管炎是什么原因引起的?最好的治疗方法是什么?
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疼痛
是脉管炎最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。
随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄逐渐加重,即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后,患肢足部或小腿胀痛,休息片刻疼痛即能缓解,再次行走后疼痛又会出现,这种现象称为间歇性跛行。产生间歇性跛行的机理一般认为是血液循环障碍时,肌肉运动后乳酸等酸性代谢产物积聚,刺激局部神经末梢引起疼痛。也有人认为,动脉狭窄或闭塞后,动脉压降低,肢体运动时,肌肉收缩所产生的压力超过肌肉内动脉的压力,使局部血流显著减少,从而引起患肢疼痛。重者即使肢体处于休息状态,疼痛仍不能缓解,称为静息痛。此时疼痛剧烈、持续,尤以夜间为甚。患肢抬高疼痛加重,下垂后则略有缓解。患者常屈膝抱足而坐,或将患肢下垂于床旁,以减轻患肢疼痛,形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位。一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染,疼痛更为剧烈。
关于
脉管炎的最好的治疗方法
你可以了解叫仙脉通的解毒溶栓疗法,据说不错。
是脉管炎最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。
随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄逐渐加重,即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后,患肢足部或小腿胀痛,休息片刻疼痛即能缓解,再次行走后疼痛又会出现,这种现象称为间歇性跛行。产生间歇性跛行的机理一般认为是血液循环障碍时,肌肉运动后乳酸等酸性代谢产物积聚,刺激局部神经末梢引起疼痛。也有人认为,动脉狭窄或闭塞后,动脉压降低,肢体运动时,肌肉收缩所产生的压力超过肌肉内动脉的压力,使局部血流显著减少,从而引起患肢疼痛。重者即使肢体处于休息状态,疼痛仍不能缓解,称为静息痛。此时疼痛剧烈、持续,尤以夜间为甚。患肢抬高疼痛加重,下垂后则略有缓解。患者常屈膝抱足而坐,或将患肢下垂于床旁,以减轻患肢疼痛,形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位。一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染,疼痛更为剧烈。
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脉管炎的最好的治疗方法
你可以了解叫仙脉通的解毒溶栓疗法,据说不错。
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血栓闭塞性脉管炎的治疗
一、 一般性治疗
1、 严格禁止吸烟,注意患肢保暖。
2、 Buerger运动,有促进侧支循环建立和代偿的作用。方法是:患肢平卧,先抬高患肢45°以上,维持1-2分钟,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平2分钟,并做足部旋转及伸展活动各10次。如此反复运动,每组5-10回,每日数次。
3、 药物治疗 西洛他唑:100mg bid;盐酸沙格雷酯:100mg tid;前列地尔(前列腺素E1):10-20µg iv qd.
4、 对症治疗 应用止痛药物,缓解疼痛。
5、 高压氧治疗 通过高压氧舱治疗以增加组织氧弥散和提高氧储备,从而改善组织缺氧。
6、 中医中药治疗 根据中医辨证施治原理应用中药治疗,也有一定疗效。
二、 手术治疗
下肢动脉球囊扩张成形术、动脉旁路转流术、静脉动脉化手术、大网膜移植术、腰交感神经节切除术 、截肢术
一、 一般性治疗
1、 严格禁止吸烟,注意患肢保暖。
2、 Buerger运动,有促进侧支循环建立和代偿的作用。方法是:患肢平卧,先抬高患肢45°以上,维持1-2分钟,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平2分钟,并做足部旋转及伸展活动各10次。如此反复运动,每组5-10回,每日数次。
3、 药物治疗 西洛他唑:100mg bid;盐酸沙格雷酯:100mg tid;前列地尔(前列腺素E1):10-20µg iv qd.
4、 对症治疗 应用止痛药物,缓解疼痛。
5、 高压氧治疗 通过高压氧舱治疗以增加组织氧弥散和提高氧储备,从而改善组织缺氧。
6、 中医中药治疗 根据中医辨证施治原理应用中药治疗,也有一定疗效。
二、 手术治疗
下肢动脉球囊扩张成形术、动脉旁路转流术、静脉动脉化手术、大网膜移植术、腰交感神经节切除术 、截肢术
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血管转流手术,即血管搭桥手术。其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主,比如说这个病变仅仅局限在几公分,十几公分,我们可以废弃这一段路,再新开一条道。有两种可能,一个是我们修它需要花很大的工程,不如再来一个,另外一种可能就是根本没法修复了,那么再来一条人工血管。我们要保证膝关节以下血液供应的营养。药物核物理治疗。药物治疗主要是说对胸腔产生的脉管炎病变,或者进一步恶化的病变我们通过药物把它抑制住。介入治疗。介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果。介入技术这里面最据代表性的就是血管内超声消融技术,通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。
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脉管炎的原因主要有以下十点:
(一)吸烟可导致血管痉挛,脉管炎有吸烟史者占80-95%。
(二)寒冷、潮湿可引起血管舒张失调。
(三)感染可致血管炎性增生。
(四)性激素、前列腺素缺乏,导致血液高凝状态而使血栓形成(前列腺素E1有扩张血管和抑制血小板凝集的作用)。
(五)创伤直接损伤血管而发病。
(六)自身免疫功能低下而致病。
(七)高血脂,高血粘也是成因之一。
(八)化学药品刺激。
(九)疾病隐私,糖尿病人的血液粘稠度升高,血管内易形成斑块,形成血栓。
(十)家族遗传。
(一)吸烟可导致血管痉挛,脉管炎有吸烟史者占80-95%。
(二)寒冷、潮湿可引起血管舒张失调。
(三)感染可致血管炎性增生。
(四)性激素、前列腺素缺乏,导致血液高凝状态而使血栓形成(前列腺素E1有扩张血管和抑制血小板凝集的作用)。
(五)创伤直接损伤血管而发病。
(六)自身免疫功能低下而致病。
(七)高血脂,高血粘也是成因之一。
(八)化学药品刺激。
(九)疾病隐私,糖尿病人的血液粘稠度升高,血管内易形成斑块,形成血栓。
(十)家族遗传。
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