Question

论八纲辨证

Answer 1

一、八纲的内容及含义

1、阴阳

阴阳是中医八纲辨证的总纲。《素问》阴阳应象大论篇讲，“善诊者，察色按脉，先别阴阳”。阴阳辨证将一切疾病分为阴阳两大类。如肾阴虚、肾阳虚，心阴虚、心阳虚等。

阴阳两纲可以概括其他六纲，即表证、热证、实证为阳；里证、寒证、虚证属阴。

2、表里

表里是辨别疾病病位内外和病势深浅的两个纲领，是一对相对的概念。

狭义的表里，是指身体的皮毛、肤腠、经络为外，脏腑、骨髓为内。外有病属表，内有病属里。

从病势深浅上讲，表证病浅而轻，里证病深而重；表邪入里为病进，里邪出表为病退。表里辨证适用于外感病，可察知病情的轻重深浅及病势趋向。

3、寒热

寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰，阴盛或阳虚的表现为寒证，阳盛或阴虚的表现为热证。寒热辨证在治疗上有重要意义。

4、虚实

虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足，实指邪气盛实。虚实辨证可为治疗提供依据，补虚泻实。

二、辨证应用

运用阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲对病位的深浅、病邪的性质和盛衰、人体正气的强弱等进行概括和分类，从而为施治提供依据的辨证方法。

八纲辨证分为阴阳、表里、寒热、虚实四对纲领。临床应用如通过脏腑辨证、经络辨证、经络检测辨证出的阴阳表里寒热虚实的具体结果来确立病性、指导治疗。

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