Question

怎么检查小脑萎缩

Answer 1

检查小脑萎缩主要通过体格检查,判断有没有存在因为小脑萎缩而出现的功能障碍,出现醉酒样共济失调步态、眼球震颤、运动协调障碍、对指功能不全、意向性震颤,以及全身的肌张力下降引起的四肢无力感和吟诗样语言,可以判断可能存在小脑病变。再通过影像学的检查来进行完善,就能明确是不是存在小脑萎缩。 最好通过磁共振的检查,可以发现小脑外形呈树枝样改变,脑沟、脑室变宽。如果存在小脑萎缩,又存在症状,可以诊断小脑萎缩,可以根据病因,给予相应的治疗来改善症状

Answer 2

通过指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替试验、起坐试验、反跳试验等观察患者是否存在共济运动失调。实验室检查血常规：监测是否存在感染，排除感染性疾病，如急性小脑炎。肝肾功能：监测患者是否存在高脂血症等脑血管病危险因素、副肿瘤综合征引起的低蛋白血症、药物中毒引起的肝酶升高或肾功不全。影像学检查头颅CT及磁共振成像（MRI）：小脑萎缩时显示小脑沟纹增多、增宽，体积缩小，呈分枝树叶状，小脑周围腔隙增大，第四脑室扩大

Answer 3

小脑萎缩（cerebellar atrophy）准确来说不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳，共济失调，言语不清等症状。
小脑的生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动，小脑萎缩主要表现为共济失调、小脑性构音障碍、眼球运动障碍、肌张力减低、非运动性表现以及认知与语言功能障碍。
小脑萎缩有哪些典型症状？
共济失调：小脑萎缩的主要症状，步态不稳是最常见的首发症状，表现为醉酒样或剪刀步伐；晚期患者可能无法行走，需要长期卧床。
脑神经功能障碍：头晕、健忘、记忆力减退、神情呆钝、反应迟缓、手足震颤。
构音障碍：吐词不清，可表现为爆发性言语或吟诗样言语。
认知障碍：忘事，丢三落四；无法理解别人的意思；晚期患者生活可能无法自理。
眼球震颤
：患者出现眼球左右摆动。