Question

小腿肌肉萎缩的康复锻炼有哪些？

Answer 1

对于病人出现小腿萎缩的情况，一是见于下肢的外伤，外伤以后长时间卧床，患侧肢体不负重活动，很容易导致小腿部位的肌肉废用性萎缩的情况；还见于腿部的神经受压，从而引起腿部的肌肉失神经支配，从而引起腿部肌肉萎缩的情况。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉引起腿部的血管痉挛，影响腿部肌肉的血运，不利于萎缩的肌肉恢复。同时卧床期间可以行小腿部位的肌肉按摩，同时行腿部的肌肉舒缩及下肢直腿抬高锻炼，防止肌肉进一步的萎缩。并且下地活动时可以患侧肢体绑沙袋负重活动，多做患侧肢体半蹲起的活动，及提拉脚后跟的锻炼，以促进肌肉力量的恢复，从而促进小腿萎缩的恢复

Answer 2

小腿肌肉萎缩，一方面要明确萎缩的病因，另一方面加强肌肉的功能锻炼。

临床上有多种情况都可能会导致小腿肌肉萎缩，例如腰椎间盘突出、营养不良、脑梗后遗症等。在锻炼之前，首先要明确具体原因，治疗原发病，在原发病控制的基础上再逐渐加强肌肉的锻炼。

小腿肌肉主要包括控制脚踝活动的胫骨前后肌、腓肠肌、比目鱼肌，以及控制脚趾活动的趾长伸屈肌、踇长伸屈肌、腓骨长短肌等。

针对控制脚踝活动的肌肉，可以反复使踝关节背伸、跖屈到最大程度。如果活动度没有问题，那么可以使用橡皮筋反向牵拉，用力反复练习。针对控制脚趾背伸活动的肌肉，可以受限在不受外力的情况下背伸脚趾，如果能够正常活动，再使用橡皮筋反向牵拉，增加肌肉力量。

除此以外，小腿后侧的腓肠肌还参与膝关节的活动，所以还需要加强膝关节的活动度锻炼以及膝关节周围肌肉的锻炼，可以练习直腿抬高等动作。