Question

脑肿瘤要进行放疗或化疗吗？

Answer 1

专家表示是否需要进一步的放疗和化疗，是需要结合多种因素进行综合考虑和判断，主要要考虑以下三个因素。 1、肿瘤的病理诊断 传统的肿瘤病理诊断包括两个内容：肿瘤的类型和肿瘤的级别。常见的脑肿瘤类型包括胶质瘤，脑膜瘤等。肿瘤的级别，也就是肿瘤的恶性程度。例如对于胶质瘤而言分4级，而对于脑膜瘤而言则分为3级。级别越低，患者预后越好；级别越高，肿瘤恶性程度也越高，患者预后也更差。 一般而言，低级别的、良性肿瘤，与脑组织边界往往较为清楚，因此有经验的外科医生往往能够将其完整切除，因此手术后也不需要进行后续的放疗和化疗。而高级别的、恶性的脑肿瘤与脑组织往往边界不清，手术很难完整切除，往往会有肿瘤的残留，需要进一步的放疗与化疗，进行控制。 2、手术切除的程度 手术切除得越彻底，则肿瘤残留越少，术后需要放疗和化疗的必要性也就更低。但是，大部分的脑肿瘤为恶性的脑胶质瘤。胶质瘤在脑部的生长，恰如树根长入大地一样，没有明确的边界。因此，手术很难在细胞水平进行完整切除。另一方面，则是肿瘤生长的部位，大脑是人体最重要的器官之一，有一些肿瘤会生长在一些重要的脑功能区，比如中央区（控制运动和感觉）。因此，手术时不仅要考虑到肿瘤切除的范围，更要考虑到患者功能的保护，从而保证患者术后的生活质量。这两个因素，在很大程度上会限制肿瘤的完整切除。 推荐阅读：脑瘤的治疗费用一般是多少？脑瘤的治疗方法手术放疗化疗 3、患者的情况 有些脑肿瘤患者，身体情况比较差，若强行进行放疗与化疗，不仅会破坏患者的自身的身体状况（免疫系统），而且无益于保证患者的生活质量。 综上所述脑肿瘤患者是否需要进行放疗与化疗，是一个需要综合考虑肿瘤的性质、手术切除程度以及患者身体情况等，进行“个体化”判断。