Question

没有肝炎，转氨酶为什么会高

Answer 1

你好，通常情况下，确定肝脏是否有炎症需要检测转氨酶，转氨酶高则预示肝脏有炎症，需要进行治疗。但转氨酶高不一定都是肝炎，转氨酶的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。1、肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。
[这点你基本上可以排除了,因为你检查没有什么问题]2、药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。3、除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。4、因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。5、对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。6、正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。

Answer 2

巨鹿县医院赵志骞
回答：你是想找出转氨酶高的病因吧？首先查乙肝五项，若无果，须再查肝炎系列，排除甲乙丙丁戊己庚辛8型肝炎（后三型肝炎较罕见。）如果肝炎系列均阴性，则须再——①，检查乙肝DNA，看是否阳性？因为，倘若乙肝病毒出现S、X基因片断变异的话，该变异病毒，会发生澳抗HBs阴性的乙型肝炎。②，巨细胞病毒、柯萨奇病毒B型、人类疱疹病毒（HHV）、EB病毒（该肝炎少见）、弓形体、附红体、自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝豆状核变性、霉菌性肠炎、串珠霉菌感染、慢性细菌性肠炎，系统性红斑狼疮均要一一排除。③，药源性（包括利福平、雷米封、吡嗪酰胺，这些抗结核药）。④食源性（饮酒、霉变粮食、臭豆腐、转基因粮油、棉籽油、发苦的红薯、保存不当的海鲜、保存不当的甜点）。⑤，环境化学污染，酚、醛、苯、萘、醇、聚溴联苯、聚氯联苯、汞、铅、砷、铈、镍、以上亦可引起转氨酶升高。以上仅供你和大家参考、不做为临床实践建议。

Answer 3

很多人认为，转氨酶高就代表肝炎，而肝炎就是指乙肝等病毒性肝炎，这是不对的。