Question

有胆囊息肉怎么办？

Answer 1

胆囊息肉是最常见的胆囊良性疾病之一，只要了解了以下几点，我们就可以从容应对。
　　1、我们通常所说的”胆囊息肉样病变“是超声诊断，在B超检查中表现为中等回声且不伴声影的胆囊内赘生物会被统称为”胆囊息肉样病变“。其中绝大多数为胆固醇性息肉，少部分为腺瘤性息肉。
　　2、胆固醇性息肉不会引起癌变，通常也没有症状，不需要治疗，只要每年复查B就可以。而腺瘤样息肉是胆囊内新生物，具有癌变潜质，所以需要手术切除。
3、胆固醇性息肉常常是多发的，而腺瘤性息肉更多地表现为单发。除此之外，普通B超不太容易明确地区分胆固醇性息肉和腺瘤性息肉，如果在随访期间发现胆囊息肉大于1cm，可以做胆囊超声造影进一步明确诊断。
4、另外如果息肉不是很大的话，不超过1cm的息肉都是可以不需要手术的，只需要喝德埔樘的例柦舒茶来进行调理，止疼。
　　5、保胆手术是很多人都关心的问题，很多患者主观上都希望能够只切息肉，保留胆囊。但事实上国内外绝大多数医生都不建议这么做，原因主要在于以下几点：
　　（1）胆囊切除手术自诞生至今已有100多年的历史，在长期随访中并未发现严重的不良后果。仅有少数患者出现进食油腻食物后大便次数增多，但通常也会在术后几个月至一年的时间里恢复。
（2）胆囊部分切除后，由于种种原因，胆囊会出现排空障碍，引起继发结石，需要再次手术切除胆囊。

Answer 2

本视频仅用于经验交流，不作为临床指导用药，患者自行购药或者治疗产生任何意外，与视频作者无关，特此声明。

Answer 3

胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，大多为良性的一组病变。病理上分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因术前难以确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”、“胆囊隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。
胆囊息肉的主要病因一般有胆固醇代谢不良、慢性炎症，好发于饮食不规律者、社会压力过大者、不爱运动者、饮食油腻，经常饮酒者，年龄较高也是诱发本病的因素之一。
胆囊息肉一般属于短期治疗，可以对患者进行饮食指导，一般可以使用消炎利胆片进行治疗，部分患者可以采用腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等手术方式进行治疗。
一般对胆固醇性胆囊息肉进行饮食指导，如少吃油性食物，包括动物油、干果、坚果等，加强锻炼，增加组织消耗，血脂过高，建议内科降血脂治疗。