坐骨神经痛是一种比较常见的病，是因为压迫坐骨神经而引起的症状表现。是以坐骨神经所在的区域，臀部、小腿后外侧等为主的放射性疼痛。一般多为继发性坐骨神经痛，少数为原发性坐骨神经痛。继发性神经痛包括：腰椎间盘突出、有长期腰痛史、腰骶椎先天畸形、类风湿性关节炎等都可伴有坐骨神经痛的症状。原发性神经痛是以炎症引起的症状，如寒冷潮湿的环境、扁桃腺炎、前列腺炎等等。多表现为单侧发病，持续性腰背疼痛。
治疗方法：
大多数的坐骨神经痛由腰椎间盘突出症引起，这个病很常见，治疗起来并不困难，目前，治疗腰椎间盘突出症主要有手术和保守治疗两大类，其中大部分患者采用保守疗法就可以有明显效果，使用：“济愈..堂坐骨顺古安玉”贴”萄葆攸瘦，纯中药提取，安全无副作用，按疗程使用可康复。
注意事项：
1、改变生活习惯，尽量不要久坐。
2、兵法期间不要睡软床，最好睡硬板床，有助于脊柱的矫正，减轻疼痛。
3、不要穿高跟鞋，影响脊柱的矫正。
4、不要提重物，避免腰部受力，增加炎症发病几率，如果不得以要提重物，一定要腰部先挺直，腿部发力。
5、进行一些适量的运动，不要过于激烈，也不可因为疼痛而卧床不起，反而会使病情愈加严重。
6、腰部不能着凉遇寒，注意保暖，防止腰部神经炎症。
坐骨神经痛临床表现
本病男性青壮年多见，单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。
1、根性坐骨神经痛
起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，N窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的
减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性(病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);
直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
2、干性坐骨神经痛
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
治疗
西医治疗
1、卧床休息：
特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。
2、药物治疗：
西药：止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
中药：外用贴剂，如济愈堂（坐骨顺古安玉、贴）对坐骨神经痛有较好的治疗效果。
3、理疗：
急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
治疗坐骨神经痛，首先要明确导致坐骨神经痛的病因，针对这些病因治疗才能够起到比较好的治疗效果。临床上常见可能会导致坐骨神经痛的疾病，主要包括以下几类：
1、腰椎间盘突出症，当突出的椎间盘组织压迫神经根时就会引起坐骨神经痛。对于大多数的腰椎间盘突出症可以采用保守治疗，主要包括卧床休息、牵引、理疗、按摩、服用非甾体类抗炎药以及营养神经药物等等。如果患者出现了下肢的无力，这表明坐骨神经受损，通常情况下需要进行手术治疗挽救神经功能。
2、梨状肌综合征，这主要是由于长期的劳损引起，大多数的患者可以采用保守治疗，包括按摩、牵引、热敷、理疗、服用一些药物等等。
3、在坐骨神经走行的过程中如果受一些压迫刺激，也会引起疼痛，例如一些肿瘤等等，这种情况下通常要进行手术治疗才能够缓解疼痛。
2020-04-15
病情分析：坐骨神经痛的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。如果疼痛非常轻微并且不影响日常生活和工作，可以采用保守治疗。保守治疗包括针灸、牵引、理疗、膏药贴敷和口服一些消炎止痛的中成药。如果症状严重并影响日常生活，可以选择手术治疗病情分析：坐骨神经疼痛必须要查明引起疼痛的相关病因，才能够做出最快的治疗方法。如果是因为梨状肌综合征而导致的坐骨神经痛，这种情况可以给予梨状肌部位封闭疗法，能够缓解疼痛的同时也能够消除肌肉的水肿，减轻对神经的压迫。如果是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，可以通过微创手术，或者是传统开刀手术的方法来摘除突出的椎间盘而缓解症状。如果是保守治疗，可以通过口服非甾体类抗炎药牵引疗法或者推拿正骨手法来治疗。
2020-07-06
