Question

童年时受过虐待的人会有什么心理问题吗？

Answer 1

某些“特质”是早就存在于生活之中的，也许一开始是适应的，但后来环境变了或者身边的人换了（进入了另一段关系），然后可能开始适应不良。而也许在这样的时刻，人们就能感受到“过去”之于“现在”和“未来”的影响。
但倒不是说，童年阴影会相随一生，当然可以肯定的是，它作为记忆可能是相随一生的，但是否会一直对人生有负面影响，却是不尽然的。而且随着人生的境遇和遇到合适的关系，是可以完成一定的修正的。
实际上，也许真实的情况是复杂的，童年阴影，或者称之为“创伤”，它跟现实中的困难，可能不是简单的一一对应。也有人在研究这类的主题，他们称之为复杂创伤（Complex Trauma）。
而这种复杂创伤会在多个方面影响一个孩子（及其未来的生命道路），下面来介绍一些常见的影响。孩子与最初照料者之间的关系的重要性总是在被一再强调的，有人认为这是未来后续所有关系的母版。在跟重要的依恋人物的关系中，孩子慢慢学会去信任他人，调解自身情绪，以及如何运用自身去和外在世界沟通、互动。这些早期经验制约着一个孩子感受世界的方式：这个世界是否是安全的，以及自身的个人价值是否能被自己所体认。而当这些重要关系是不稳定且不可预知、难以捉摸的时候，孩子就会认为自己没法儿依赖这些关系来寻得帮助；而当这些早期照料者剥削和虐待孩子的时候，孩子就会认为自己是坏的、糟糕的，且这个世界一点也不好，糟糕透顶。
大部分被虐待或被忽视的孩子都在与照料者发展稳定的健康依恋关系上存在困难。而那些没有健康依恋关系的孩子，在压力情境袭来时，表现地更为脆弱。他们在自身情绪的控制和表达方面有障碍，且可能用暴力或者不适应的反应去进行回应情境。而我们去发展健康的、支持性的关系的能力仰赖于我们曾经是否在原生家庭里发展过这些关系。一个有复杂创伤的孩子可能在朋友关系、恋人关系，以及与权威人物（老师、警察、老板等等）相处的关系里，有存在一定的问题。
躯体发展是一个从婴童到青少年的连续的发展过程。而正常的躯体功能的发展，部分是由环境所决定的。当一个孩子成长于恐惧中，长期地处在压力情境或者接触过极端的压力情境，那么这个孩子的免疫系统和身体的压力应答系统（body’s stress response systems）可能没办法正常发展。也就是说，当这个孩子或者成年人（进入到了成年期）在应对一个正常的压力情境时，身体（免疫系统和身体的压力应答系统）却可能自动按照“一级警备”来应答，而“一级警备”是用来应答极端压力情境的。
举个例子，即使在普通压力情境下，个体可能会感受到显著的躯体反应，譬如呼吸急促、心脏怦怦地跳，或者干脆就“宕机” 。这些反应通常被认为是在极端威胁下才出现，所以当这些反应在正常压力情境出现时，就会为人所不理解，觉得反应过度，或者是被质疑为“毫无反应”。
环境中的压力也能损害大脑和神经系统的发展。在被忽视的环境下长大，因为缺少适度的大脑刺激，会使得大脑无法发展它的全部潜能。有复杂创伤史的孩子可能会有慢性或反复发作的躯体不适，譬如头痛或者肚子痛；而一个有童年复杂创伤史的成年人，也表现地有更多的慢性的躯体问题，也因此，他们可能为了缓解这些躯体受限，而有一些危险的行为，譬如，吸烟、药物使用、以及因为饮食和缺乏运动导致的肥胖。
有复杂创伤的青年人可能经常苦于身体的失调，这意味着他们对于感觉刺激反应过度或者无反应。例如，他们可能对声音、气味、抚触、光线过度敏感；或者他们可能苦于身体麻木和痛觉缺失，就是说，他们可能意识不到疼痛，抚触或者躯体内部的感觉。这就导致一些问题，他们可能伤害了自己却感受不到疼痛，或者罹患了一些躯体疾病却对此一无所知；要么就正相反，他们可能一直觉得身体各处有慢性的疼痛，但检查之下却找不到病灶。
有复杂创伤的孩子往往在识别、表达以及管理情绪方面有困难，且可能在将情绪状态语言化的能力上有局限。他们常常将压力反应内化或者外化，因而可能体验到显著的抑郁、焦虑或者愤怒。而他们的情绪反应可能是不可预知的或者是爆发性的。当一个孩子回想起创伤事件时，可能伴有发抖、愤怒、悲伤或者是回避，而往往这种情绪反应之激烈，让“时间会抚平一切”这种说法显得完全没有说服力。
而且对于这些孩子来说，环境中到处存在着可能令他们想起创伤事件的人事物，也由此，他们可能会不时地就反应激烈和过度，以及说当他们失落时也很难平静下来。甚至说，一个温和的人际互动中的压力，也可能会成为激烈的创伤情绪反应的“扳机点”。对他们而言，这个世界是一个危险的地方，他们无法信任抚养者会保护他们，也由此他们在与他人的相处中，总是表现地十分警惕和防卫，也更容易将一些情境感知为是压力的或者是危险的。而这样一种防卫的姿态如果在一个遭受攻击的场景下诚然是有防护作用的，但如果仅仅是一般社交场合的话，就显得不合时宜。
而与这种防卫姿态交替出现的是，一些孩子也会用“关闭”情绪反馈系统的方式去应对自身环境中的威胁，这使得他们更容易再次被创伤。
情感关系的缺失也会使得情绪管理变得困难重重。因为从来没有在关系中学会“如何才能让自己从沮丧的情绪中冷静下来”，这使得一些孩子更容易被情绪淹没。譬如，在学校里，这些孩子即使面对简单的学习任务时，也会因为情绪上的挫败而轻易放弃。那些有过强烈创伤事件的孩子也会更加倾向于，在很多情境之下，一直时不时地处在一种害怕的感受里。此外，他们也很容易感受到抑郁。