Question

简述慢性肾衰竭进行性恶化的机制。

Answer 1

慢性肾衰竭进行性恶化的机制：①与基础疾病的活动性相关；②肾功能的减退至尿毒症有一共同途径，即剩下的“健存”肾单位代偿性发生肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过，使肾小球损伤、肥大，继而发生硬化，使蛋白尿增加并损伤肾小管间质，使肾功能不断恶化；③血管紧张素Ⅱ增多，导致肾小球毛细血管压力增高、肾小球肥大，细胞外基质过度蓄积，引起肾小球硬化；④蛋白尿是肾衰进行性恶化的一个重要因素；⑤肾衰恶化速度与遗传有关，如血管紧张素转换酶基因与肾功能减退的速度有重要关系。