Question

直肠癌相关问题

1、我一个朋友的妈妈于2005年4月下旬在上海长海医院手术切除病灶，保肛，肿瘤已环绕肠壁一周，侵蚀肌肉层，无淋巴转移（具体清扫几个淋巴现在我不记得了，下次补充），病理分析：中分化腺癌，（当时医生没有分期，我在网上查了一下大概是属于直肠癌B2期）。

2、术后约半个月后进行奥沙利铂+5-fu的化疗，化疗2个疗程后，进行放疗，期间放疗和化疗同时进行，因为人实在受不了，放疗有中断（大约半个月，具体时间记不清了），后来继续，完成了6个疗程的化疗，也完成了放疗（具体几个疗程下次补充）。

3、期间一直定期做检查。2008年4月长海医院肠镜吻合口光滑，但发现盲肠占位，当时肠镜割取的2块大肠组织未验出癌细胞，考虑到连续做肠镜伤身体，故回家养身体。

4、2008年9月因为连续便血（深红色果酱状）于中秋节前准备到长海医院做肠镜，早上吃泻药后，不能排泄，导致肚子剧烈疼痛，在地上打滚。到长海医院后肠镜无法通过吻合口，后前往上海肿瘤医院，节后住进肿瘤医院，未做任何检查。

5、起先定于2008年9月23日做手术，术前医生说长海医院做的磁共振很清楚，说盲肠部位看上去像良性的，吻合口复发可能性小，手术前早上应病人要求再做了次肠镜，肠镜无法通过吻合口，手术暂停，后2天，又做了CT和CT虚拟肠镜，再定于2008年9月28日做手术，术前那个医生始终没搞清是啥状况，说CT看不清……说要开腹才能看清......

6、术后医生说手术已经无法切除病灶，故只是做了个短路，绕过盲肠的病灶，并将横结肠一段拖往腹壁，如果直肠无法排泄，切开结肠排泄。医生说盲肠部位原发，贴着腹壁生长，吻合口复发，病灶种植盆腔，只能化疗。

7、准备用结直肠癌的靶向性药物“爱必妥”，先要通过KRAS测试，故已在长海医院取十片白片，准备于10月6日送上海肿瘤医院测试。

8、如果不能通过KRAS测试，可能准备用AVASTIN（中国没有），正在找渠道，但是医生说若要用要我们签字，出现任何情况医院医生概不负责。

问题：

A、请推荐一下有用的药物，或者，尝试中药是否有用？

B、 关于7的测试，上海肿瘤医院说要花2个星期才有结果，真的需要这么长时间吗？时间就是生命啊!

C、 医生说CT和磁共振其实是看不清的，必须要开腹才能看清，现在医学的影像学难道真的这么差吗？

D、有AVASTIN的购买渠道也可以告诉我。

E、 如果实在不行了，有什么办法可以减轻病人的痛苦？

Answer 1

根据你的描述，病人是异时性多发原发大肠癌。不能切除的话预后不好。用爱必妥是因为癌株对以前用的化疗药耐药了。但你要问医生KRAS测试结果，癌株必须是野生型才能用爱必妥。化验结果是需要时间的，有些检查并不能术前确诊，必要时就必须开腹。“考虑到连续做肠镜伤身体，故回家养身体”是错误的。当时应进一步检查。 如果实在不行了，建议去临终关怀中心。

Answer 2

药物，含吗啡的

Answer 3

我

Answer 4