Question

手术治疗近视眼的基本原理是什么？

Answer 1

近视手术的原理是通过各种手段针对角膜组织进行修理，让角膜更加的光滑、规则，改变角膜的弯曲度，从而能够使光线通过角膜之后聚焦到眼底黄斑的位置，从而达到校正近视的治疗目的。进行近视手术治疗的主要方法是全激光治疗，开展的也比较广泛，治疗的特点是创伤小、副作用也比较少。当然任何手术都是有一定的风险性，因为是有创的操作，如果是在处理角膜的时候不够光滑规则，就有可能会导致散光的症状，如果是弯曲度处理的不到位也有可能会导致近视的矫正不足或者是矫正过度，手术还需要注意掌握严格的适应症，需要在医生的指导下进行评估之后，再确定具体的手术治疗方案。

Answer 2

1、准分子激光角膜切削术(PRK)
准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率。用于治疗近视，矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层，易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压，少数病人术后一段时间视力回退。
2、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)
该手术的治疗原理同PRK，但它在不破坏角膜及前弹力层的基础上，用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合，使手术的预测性、稳定性、及安全性大大提高。该手术矫治的范围广，可矫治3000度以下的任何近视(术前全面检查和各项指标都符合的情况下)。治疗后，几乎无眼部不适，无需遮眼，第二天即可上班、上学及参加体检。
3、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)
此法用于角膜薄、近视度数高等特殊病例。治疗近视眼首选LASIK手术。近视有真假之分。根据医学原理和临床体会，任何治疗仪和其他非手术方法只能对预防和治疗假性近视有一定帮助，而对真性近视也就只能运用手术方法。手术方法虽然有很多种，但常用和首选的是LASIK激光治疗近视眼方法，此方法在美国被90%欲治疗近视的患者接受。其特点是：方便、无痛苦、直接治疗时间只需十几秒，治疗后第二天就可上班、上学、参加体检，且为终身疗效。
4、眼内屈光手术(ICL)
该手术适合老年人及超高度近视眼的治疗，通过摘除透明或不透明晶体，植入不同的前房或后房型人工晶体来改变原有的屈光度。优点是治疗后屈光稳定，无回退，术后恢复快。

Answer 3

激光治疗近视的原理是改变角膜的屈光率，并非缩短眼轴，角膜是主要的屈光系统之一，是一个凸透镜。近视是眼睛的调节性过强，导致光线聚焦在视网膜之前，进而引发眼轴增长。眼轴增长目前是无法缩短的，这也是近视无法治愈的原因。通过近视激光手术，改变角膜的屈光度，使光线能聚焦在视网膜上，是借助激光切削一部分角膜，所以要求根据近视度数，并保留足够的角膜剩余。眼内镜植入手术相当于在眼内放入一个近视眼镜，过程可逆，适合高度近视患者。两种手术方式各有优势，总之都需要根据术前检查和患者主观意愿来决定选择哪种方式。

Answer 4

我们目前做激光近视眼手术，说的是准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。我们角膜是五层，准分子激光在角膜中间一层(最厚的)上做一个曲率形态的改变。准分子激光没有穿透力的，但是它能把物体的化学键打断，打断以后组织就气化了，利用这样的原理，我们应用准分子激光改变角膜的形态。我们手术就是把眼镜的度数做到你的眼睛上，等于做一个小镜片在你眼睛上，到达矫正视力的目的。

Answer 5

激光近视手术是一种以脉冲形式运转的激光，持续时间非常短，只有几个飞秒，一飞秒就是10^-15秒，也就是1秒的千万亿分之一，它比利用电子学方法所获得的最短脉冲要短几千倍，是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。
近视飞秒手术的原理如下：
光传输原理
手术前，医生将患者的基本信息和手术数据输入电脑。手术中医生操作“飞秒激光”机，用压平锥镜将角膜压平，保持激光头到角膜组织中激光聚焦点的精确距离。飞秒激光机按照医生设定的模式传输激光脉冲,在眼角膜上进行各种靶向切削。简要地说，飞秒激光有着相当的精确定向性和精确定位性。
光爆破原理
激光脉冲聚焦到角膜组织中，产生光爆破；每一个脉冲的光爆破，产生一个微离子；每一个微离子，蒸发大约1微米的眼角膜组织；蒸发眼角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡，水泡和气泡被眼角膜组织吸收，眼角膜组织因此被分离。
考虑激光近视手术，就需要知道：
近视手术虽然已经发展了二十年，技术也已经很成熟，但是因为毕竟是手术，目前的这类的术后影响还是不能完全的杜绝的，因而一般都是不建议做手术的。
要想避免手术，最好就是发现近视及时治疗。专家建议：初期近视，只要及时纠正不好的用眼习惯，并且配合口服乐睛视力营养素，一般坚持一段时间，就能很好的控制或者改善近视，是可以不用成年后手术的。