Question

上消化道出血最常见的原因是？

Answer 1

上消化道出血在临床上非常常见，引起上消化道出血的病因主要包括以下几点：
1、胃十二指肠溃疡、食管疾病。
2、门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。
3、上消化道邻近的器官，或者是组织的疾病，比如说胆道出血、胰腺疾病累及十二指肠，比如胰腺癌，还有就是主动脉瘤破入食管、胃、十二指肠等。
4、全身性的疾病，比如说过敏性紫癜、血友病等，均可导致上消化道出血，发生消化道出血以后，必须及时就医。

Answer 2

消化道分为上消化道和下消化道，以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是，消化道出血量的多少不同，其临床表现也不同。如果出血量较小，在5-10ml，肉眼看不见明显出血，但在镜下可看见，其大便潜血呈阳性；如果出血量在50-100ml，大便可呈柏油样；如果出血量在250-300左右，那往往就会有呕血的表现；若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克，而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多，但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等，还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显，可能仅有些腹部不适，或仅有大便异常，但是查粪便常规显示潜血阳性，这种情况下应该再多查几次潜血，如果都是阳性，应进一步检查，不要忽视。