Question

如何应对暴食行为和暴食症？

Answer 1

应对暴食行为和暴食症需要综合的方法，包括心理、饮食和生活方式的调整。以下是一些建议：

• 寻求专业帮助： 如果你怀疑自己或他人患有暴食症，最重要的是寻求专业的心理医生或心理治疗师的帮助。他们能够对你的情况进行评估，并制定个性化的治疗计划。

• 认识触发因素： 尝试认识触发暴食行为的因素，如情绪波动、压力、焦虑、自我形象问题等。当你感到有冲动暴饮暴食时，尝试分析是什么触发了这种冲动，并寻找替代的、健康的应对方式。

• 建立健康的饮食习惯： 寻求营养师的帮助，制定健康的饮食计划。保持规律的饮食时间，多摄入蔬果、蛋白质和整谷食物，避免过度节食和暴饮暴食。

• 情绪管理： 学习处理情绪的健康方法，如运动、冥想、写日记等，而不是用暴饮暴食来缓解情绪。

• 避免诱惑： 将高热量、高脂肪和高糖分的食物从家中清除，减少暴食的诱因。

• 寻求支持： 参加暴食症患者支持小组可以提供理解和支持，让你感受到不孤单，并从其他人的经验中汲取帮助和启发。

• 减少压力： 尝试减少日常生活中的压力，通过锻炼、休息和寻找心灵宁静的方式来放松自己。

• 避免单独用餐： 尽量和家人或朋友一起用餐，避免单独进食，这样有助于减少暴饮暴食的冲动。

• 接受自己： 试着接受自己的身体和外貌，尽量不要过度关注体重和外表，将注意力转移到健康和积极的方面。

请记住，暴食症是一种心理障碍，需要专业的治疗和支持。如果你或他人患有暴食症，请务必尽早寻求专业的心理医生或心理治疗师的帮助，他们能够为你制定适合的治疗方案，帮助你逐渐恢复健康的饮食和心理状态。同时，与家人和朋友沟通，获得他们的支持和理解，共同面对挑战。

Answer 2

我先跟大家简单说一下暴食和暴食症。我们有的同学偶尔会有暴食行为，但是我不建议大家轻易给自己贴个暴食症的标签，因为暴食症，咱们通俗的说，就已经是病了。但绝大多数人其实只是有暴食行为，还没那么严重。

那么什么样的情况才算暴食症呢？我们先说暴食行为。暴食的行为，有这么几个特点：

暴食行为特点——

1. 不分时间地点，不分食物，以进食行为本身为目的，不饿但是也会大量进食，一直吃到觉得不舒服才停止；

2. 进食的欲望难以控制。有的暴食症者形容，发作的时候，进食的欲望好像毒瘾上来一样控制不住；

3. 进食速度加快，一般会在短时间内吃下特别大量的食物。比如有暴食症者会在一个小时内吃下全天总热量的一半甚至更多；

4. 暴食时喜欢独自进食；

5. 暴食之后，可能会出现抑郁或内疚的悲痛感。

如果首先符合以上说的前两个特征，同时也符合大部分其它特征，那么可以认为你有暴食行为，但这还不能说有暴食症。

只有这种暴食行为发作达到一定频率，持续达到一定时间，才能被诊断为暴食症。按照美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）的标准，符合暴食症标准的暴食发作频率至少每周1次，而且持续3个月，才被能诊断为暴食症。

所以，很多人属于有暴食行为，但还不是病，有暴食行为的同学首先不要过分担心，不要给自己更多的压力。

人为什么会暴食呢？一般认为有这么几个原因。

比如压力、生气、伤心、焦虑、孤独等等，都可能引发暴食者的暴食行为。暴食者可能会用吃东西来应对负面情绪，调节情绪。

过度节食，比如什么都不吃，或者只吃点水果那类减肥法。有些研究认为，过度的节食，是预测暴食症的一个因子。

但是也有研究不支持这种说法，比如有的研究报告，在暴食的肥胖人群中，64%的人表示在节食之前已经开始暴食了。所以，节食和暴食，是不是有这种先后关系还不好说，但是至少有这种可能。

一般认为，暴食者的人格特质一般有冲动性的特点，行动不计后果，控制能力较差。而且暴食者往往还有完美主义的性格特征。

食物成瘾，跟酒精成瘾、吸烟成瘾类似。通俗的说，不吃东西就会很难受。对食物极度渴求、焦虑、沮丧，吃了就好了，但是，一段时间后，同样的食物，或者同样多的食物已经不能带来满足，那么就会刺激食物成瘾者过量的进食。

哪些食物容易成瘾呢？主要是高脂、高糖、高盐食物，还有咖啡。尤其是高盐食物，我们可能平时意识不到，但实际上这也是一种容易导致成瘾性的食物。

下面我们说说有暴食行为该怎么办。但是我需要先强调，如果你真的已经达到暴食症的程度，或者根据我们上面讲的标准，怀疑自己属于暴食症，那么需要寻求专科医生的帮助。

好我们开始说暴食行为怎么办， 我给大家提供了四点要求、九条戒律、五个建议。

的确会比较辛苦，但是想改善暴食，不辛苦点根本不可能做到。

1、分析自己的暴食情况，练习中断“暴食链条”

什么叫“暴食链条”呢？我们看下面的图：

这是一个过量饮食的链条，我们拿来做一个例子。通常暴食也都是一个因果链条的，每一次暴食往往由一个触发点开始。

比如：遇到某件事不开心——感觉到压力——没有疏导压力的途径——有方便的获得食物的条件——购买大量食物——找一个独处的空间——尝第一口——失去控制进而暴食。

这是一个典型的暴食链条，是一个连续的行为。但是，如果其中一段链条断掉，那么这个行为最后的结果——暴食也就不会出现了。

所以，暴食者应该首先对自己平时的暴食行为做一个全面的分析，找到自己的暴食链条，并找到其中的一个最薄弱的点，尝试切段这个薄弱链条，终止暴食行为。

比如，我们遇到不开心的事产生压力，化解压力可能会相对难一些。买了一大堆食物了，尝了第一口后想要停下来，也比较困难。但是“购买大量食物”这根链条相对比较薄弱，我们不去买食物，相对容易做到，那么我们就可以在这个地方把暴食链切断。

每个人的暴食链条都不一样，薄弱点也不一样，大家要去分析自己的情况，找到解决的方案，用笔和纸写下来，列出来。

2、制作监督表

监督表是暴食者自我监督比较有效的工具， 表格的内容包括：分析问题、制定目标、奖励、监督完成情况、执行者签字、监督者签字。 我们需要自己画一张，或者制作打印一张表格，认真填写。

分析问题： 就是找到自己的暴食的可能的原因在哪儿。包括暴食链条，以及会引起暴食的各种诱因，可能是很多项，都可以列出来。比如，某些人际关系的压力（跟妈妈相处不好）就可能会是引起暴食的一个诱因。

制定目标： 接着上面的例子来说，那就需要制定一个有利于处理好这种人际关系的目标，目标建议切合实际，小步快跑，不要好高骛远。比如：主动关心妈妈、跟妈妈谈心、买东西给她、说话更耐心一点儿等等。

奖励： 如果制定的目标自己做到，给自己买点什么东西，或者寻求其他亲友的奖励。比如让老公给自己买一条新裙子。

监督完成情况： 完成或没完成，完成获得奖励，没完成继续努力。

最后，执行者、监督者签字。

有的同学可能觉得麻烦，但实际上心理医生也会建议你这么做，认知行为疗法，手段都类似。而且如果真的去认真做了，你会可能发现效果会出乎意料的好。

3、学习感恩训练和原谅训练

感恩训练和原谅训练，对缓解压力和负面情绪非常有帮助，虽然看似简单但可能会给你带来很大改变。原谅训练，更是直接针对暴食的触发点，我们需要熟悉的掌握这种方法。

感恩训练和原谅训练也需要用纸和笔去做。我们把训练内容做成图片，需要去训练的同学，要认真的完成训练，看似简单但会非常有帮助。

第四点要求，就是上节课讲的放松训练，每天要做1-2次，其中一次要安排在晚上，最好是晚餐前。

➤  九条戒律

这是四点要求，下面说一下九条行为戒律，需要的同学，看下面的图片。当然，这九条戒律，对减肥本身也有好处，所以没有暴食行为的同学也可以遵守。

下面我再给大家五个建议：

建议一 ：每天补充鱼油500-1000毫克（这是说有效成分剂量，不是包装剂量。也就是说，是补充剂里面DHA和EPA加起来的量，不是一粒补充剂“药粒”的重量）、维生素D 2.5-5微克（100-200IU）、一份复合维生素B；

建议二 ：养一只狗，对缓解压力非常有好处；

建议三 ：尽量减少独处时间，如果跟父母在一起住不会带来额外压力的话，尽可能跟父母一起住；

建议四 ：充分参与各种社交活动，多交朋友；

建议五 ：如果感觉到暴食的前兆，可以马上做以下一件事或几件：完整的放松训练、到人多的地方呆着、和亲戚朋友在一起、运动、做其它感兴趣的事。

暴食很痛苦，但是不可怕。越怕暴食，越焦虑，暴食往往越严重。我们正视它，挑战它，最后一定能战胜它。我帮很多人都战胜了暴食，你也可以！有暴食行为的同学，大家要加油！