Question

有关肠道疾病 请专家帮我看看

我是先天性巨结肠 小时候做过手术
以前小时候一到夏天就住院
后来长大了 就慢慢好多了
可是肚子 和胃总是不好
而且每天都肚子痛 总咕噜叫
有时候声音特别大
还有
我这是不是巨结肠后遗症
从小的毛病 白天没事 只是肚子有时候疼
可是到夜里 就好像大便失禁 经常
根本在我不知道的情况下 就会自己拉出大便
长久这样不是回事 我想治治我这肚子
到医院要挂什么科 呢
只要最好说说这个怎么治 会有痛苦吗
小时候受罪太多了 怕了

谢谢
如果只是到医院检查会检查什么
小时候 好像经常肛查还是扩肛
我怕这个了 会不会查肛门?

Answer 1

您的问题我也遇到过，首先您小时候做的手术是不是切除了一部分结肠，如果是的话，应该不是巨结肠后遗症，而属于肠道手术后遗症。夜里大便失禁主要是因为肠道消化过快问题，因为结肠主要是吸收水分功能，结肠功能不全了，吸收功能就差了，不知道您拉出的大便是不是稀便，如果是，那就应该是这种原因。

肚子咕噜叫和肚子痛都是肠胃消化系统不健康的表现，您的症状时间不短说明可能有慢性炎症，需要去医院检查一下。到医院要挂肛肠科，治疗方法需要先检查，西医就是照像，但是个人认为最有效的还是做肠镜，虽然难受一点，但是是最快最准确的确诊方法。确诊之后就是如果是轻度肠胃炎可以靠药物治疗。我感觉您的症状没有那么严重，严重的肠炎是带有血便、粘便、水便症状的，这些症状您都没有。还有就是靠中医调理，中医治疗也许更适合您，痛苦小，用中药慢慢养肠胃。等肠胃功能都恢复健康了，应该就没有症状了。

至于您说的扩肛，在肠镜检查中应该有，我想您也应该是成年人，为了您将来的健康着想，眼前的这点痛苦一定要忍过去，如果讳疾忌医，将来严重了，带来的痛苦也许会更大。祝你好运！！！

Answer 2

你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于“肠鸣音”的问题。
肠鸣音是指肠子在蠕动时，肠道内的气体和液体随之流动而产生的一种断断续续的咕噜声或气过水声。正常时，肠鸣音大约为4--5次/分钟，声响和音调变异较大，餐后出现频繁而明显，休息时稀疏而微弱，用手刺激腹壁可使之增强。
1. 肠鸣音大于10次/分钟，说明肠子蠕动增强，肠鸣音活跃，多见于饥饿、急性胃肠炎、服用泻药后、胃肠道大出血、甲状腺功能亢进性肠病、糖尿病性肠病等。
2. 若次数增多且音调响亮、高亢，甚至作叮当声或金属相撞声时，称为肠鸣音亢进，多见于机械性肠梗阻。
3. 当肠鸣音次数明显减少，甚至数分钟才听到一次，称为肠鸣音减弱，多见于老年性或习惯性便秘、腹膜炎、低血钾、胃肠功能低下、甲状腺功能低下性肠病等。
4. 如持续3--5分钟仍未能听到肠鸣音，称为肠鸣音消失，多见于麻痹性肠梗阻。部分肠炎患者经过治疗，其他症状已经消失，仍能明显感觉到自己的肠子在“唱歌”，可能是肠道功能已恢复正常，但患者过分关注这种声音，所以仍能感知。若是便秘患者，经治疗后肠鸣音多了，则说明肠子开始运动了，是向好的方面发展。如患者放屁奇臭，可能是蛋白质消化不良。
爱心提示：听取肠鸣音应将听诊器放在腹壁上连续听5分钟以上，如果只是短时间听取几声肠鸣音不能作出判断，尤其是肠鸣音消失的情况下，只有长时间地听取后才能肯定。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 3

先挂消化内科，可能会做血液检查，便常规，消化道钡餐造影，肠镜等（建议到三级医院，那里设备比较先进，结果相对精确，病人痛苦较小）但这几项属于胃肠道常规检查，应该不会感到过于痛苦，确定病灶的位置和病变性质，如果有需要，内科医生会建议您到普外科或肛肠外科就诊，您只要根据医生的建议挂号即可。
如果您的病灶位置在直肠，外科医生可能会给您做直肠指检（这可能就是您所说的那个吧，内科肯定不会做）其实这个检查很快，也不会有太大痛苦，只是您的机体很不适应罢了！大夫只有在需要的时候才会做这项检查。但为了您的健康，希望您不要拒绝。
根据您的描述，只能这么回答您的问题了，希望对您有所帮助
在一次建议您早日就诊，积极配合各项检查和治疗
最后，祝您早日康复

Answer 4

肠鸣

[概念]
肠鸣，又称腹鸣，是指肠动有声而言。
本症首见於《素问．脏气法时论》。亦称为"肠中雷鸣"、"肠为之苦鸣"等。《证治准绳》、《张氏医通》、《辨证录》、《杂病源流犀烛》等对此症均有论述。

[鉴别]
常见证候
牌肾阳虚肠鸣:肠鸣泄泻，腹痛绵绵，喜温喜按，四肢不温，腰膝酸软，舌质淡红，苔白滑，脉沉弱无力。

中气不足肠鸣:肠鸣泄泻，少腹坠胀，饮食减少，少气懒言，体倦无力，或兼见脱肛，妇女见子宫脱垂，舌淡苔白，脉缓弱。

中焦寒湿肠鸣:腹中雷鸣，腹冷喜温，形寒肢冷，呕吐清水，大便稀薄夹有粘冻物，舌质淡黯，苔白腻而滑，脉沉迟或沉弦。

痰湿中阻肠鸣:肠鸣漉漉，心下逆满，起则头眩，乾呕欲吐，口粘乏味，肢体沉重，舌质淡黯，苔腻，脉弦滑或沉缓。

肝脾不和肠鸣:肠鸣阵作，伴有腹痛，时而泄泻但腹痛不减，胸胁不舒，嗳气食少，舌质淡红，苔薄白，脉弦缓。

肠胃湿热肠鸣:肠鸣腹泻，泻下不爽，肛门灼热，大便异臭，伴有口苦口粘，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

鉴别分析
脾肾阳虚肠鸣与中气不足肠鸣:两者皆为虚证。前者病在脾肾，后者病在牌胃;前者为阳虚，有寒象;后者为气虚，寒象不著。脾肾阳虚肠鸣乃由久病不愈，或房劳伤肾，或过用寒凉药物，损伤阳气，使脾肾阳气日趋亏耗，阳气失於温煦，大肠传导功能失调，遂见肠鸣。中气不足肠鸣乃因劳力过度，或饮食不节，损伤脾胃之气，脾虚运化失职，故见肠鸣;同时尚有"伤寒汗出解之后，胃中不和"而致者，如《灵枢．口间》篇曰:"中气不足，……肠为之苦鸣"。两者的辨证要点为:脾肾阳虚肠鸣伴四肢发凉，泄泻每於黎明为甚，且有腰膝酸软等症;中气不足肠鸣伴少腹坠胀，并有少气懒言、体倦无力等中气虚弱之症，或兼见脱肛，或子宫下垂。脾肾阳虚肠鸣治宜温补脾肾之阳，方选附子理中丸，中气不足肠鸣治宜补益中气，方选补中益气汤。若伤寒汗后胃中不和，肠鸣下利者，常伴有心下痞满、乾呕食臭，治宜辛开苦降、甘温益气，方选生姜泻心汤。

中焦寒湿肠鸣与痰湿中阻肠鸣:两者病变均在中焦，且都与脾虚湿聚有关，其成因均由饮食生冷或过食肥甘损伤脾气而致。脾虚则湿聚，素体禀赋不足的多从寒化而成寒湿;素体湿盛的则聚而为痰成痰湿。临床辨证要点一为寒，一为痰。寒湿者外则形寒肢冷，内则腹冷喜温，上则呕吐清水，下则大便稀薄，治宜健脾化湿温中，方用智半汤;痰湿者肠鸣漉漉，沥沥有声，心下逆满，起则头眩，并见乾呕欲吐、苔腻脉滑等，均与寒湿有别，治宜健脾化湿通阳，方用苓桂术甘汤。

肝脾不和肠鸣与脾胃湿热肠鸣:两者均与气机不舒有关。肝脾不和肠鸣乃因七情所伤，肝失条达，脾失健运，使大肠气机失调所致。其特点为肠鸣必伴腹痛，痛甚则泻，而泻后痛不缓解，且肠鸣每随情志波动而加剧，并伴有胸胁不舒、嗳气纳差、脉弦缓等。脾胃湿热肠鸣多见於长夏暑湿当令之时，暑湿伤及脾胃，湿热内结，影响大肠气机的传导，故见肠鸣。其特点为肠鸣腹泻，泻下不爽，肛门灼热，口苦口粘，其舌苔黄腻、脉滑数。肝脾不和肠鸣治宜舒肝健牌和中，方选痛泻要方;脾胃湿热肠鸣治宜清热理肠，方用葛根芩连汤。

肠鸣为气机不和病变之一，与脾、胃、肝、肾及大肠关系密切。盖脾主运化，胃主和降，肝主疏泄，肾主温煦，大肠又为传导之官，不但大肠功能失调可以引起肠鸣，脾胃升降失和，肝气疏泄不调，肾气虚寒不温，均可致大肠气机紊乱而发生肠鸣。肠胃虚弱的人，在外寒犯表，肺气失肃的情况下，也可由肺下移至大肠而出现肠鸣。治疗时由它脏而及大肠的，则它脏为本，大肠为标，依此立法遣药。

Answer 5

最好还是亲自去医院（多选几个）挂个专家号，听听他们呢怎么说，网上的信息太混了，生病这种事一定要去医院。
呵呵，只挂号，到药店买药。

Answer 6

先挂肛肠外科，现在大一点的医院都有这个科室。首先，相信现代医学技术的迅猛发展，检查是的痛苦应该都不是很大的；其次，医生会让您做一个结肠镜或者是经肛门灌肠，全面了解疾病的情况，退一万步，您得的病实在很隐晦，也可以做一个剖腹探查（没有什么痛苦，如果全麻的话）；再次，规律的用药，我想对您的疾病康复会很有用的。最后，祝您早日康复！