Question

肾脏不好的症状有哪些？

Answer 1

1、没劲儿
肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累，或者是其他原因，而忽视了肾脏问题。

2、不想吃
不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐，也是肾脏病的常见症状。有些患者总是先去到消化科或者肝病科，看看是不是得了胃病或肝病，一看没胃病和肝病，就搁置不管了，忘了看肾病医生，结果耽误了病情。

3、尿有泡沫
尿里有泡沫的原因有多种，其中如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。

Answer 2

一位81岁的老奶奶，高血压20多年，近期因为下肢水肿到医院检查发现，血肌酐115μmol/L （正常值为45～84），肾功能显像检查GFR（肾小球滤过率）26.85ml/min。根据慢性肾脏病的分期，GFR<30ml/min为重度肾衰，<15 ml/min为尿毒症。

从血肌酐值分析，这位老人仅仅是轻度肾衰，而根据肾功能显像结果判断，她已经是重度肾衰了。二者的结果判断怎么相差这么多？应该以哪个为准呢？

肾脏的主要功能之一就是排泄体内的代谢废物。如果肾功能下降，就会导致代谢废物在体内蓄积，所以临床上通过代谢废物在血中的浓度来推测或者评估肾脏的功能。其中评估肾功能常用的指标有以下这些。

肌酐是肌肉的代谢产物，一般每20g肌肉可代谢产生1mg的肌酐。血肌酐的正常值为：男54～106μmoI/L，女44～97μmol/L，不同的检验机器有不同的标准值，是否正常参考化验单给出的标准值提示。

肌酐的来源：内源性肌酐来自于人体自身肌肉的新A代谢，而外源性肌酐来自于肉类食物在体内的代谢。一般来说，人体自身肌肉的代谢是稳定的，如果饮食习惯变化不大，肉类食物的摄入量也稳定，那血肌酐的生成是比较恒定的。

肌酐的排泄：肾脏是肌酐排泄的主要器官，肌酐由肾小球滤过后排出体外，肾小管基本上不回吸收，也不再分泌。所以，肾小球滤过率是血肌

Answer 3

1、没劲儿
肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。
肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累，或者是其他原因，而忽视了肾脏问题。
2、不想吃
不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐，也是肾脏病的常见症状。有些患者总是先去到消化科或者肝病科，看看是不是得了胃病或肝病，一看没胃病和肝病，就搁置不管了，忘了看肾病医生，结果耽误了病情。
　3、尿有泡沫
尿里有泡沫的原因有多种，其中如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。
　4、腰痛
肾脏的位置在腰部的脊柱两侧，所以肾脏有病时，会感到腰痛。
　5、尿多尿少
健康的人每天排尿次数大约4—6次，尿量约800—2000毫升，如果排尿次数和尿量过多或过少，就要注意了。
　6、水肿
饮水太多，或者是睡眠时间过长、过于肥胖等，眼睑、脸部、小腿等部位可以出现轻微的水肿，或者一过性的水肿，如果不是这样，就要怀疑是不是肾脏有了问题。
　7、尿蛋白和尿潜血
尿里有蛋白或者潜血，是肾脏有病的重要指征，查一查尿常规就可以明确。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点儿，建议最好找肾病专业医师咨询。
8、贫血
贫血的患者经常会去血液科看贫血，其实，肾脏除了有排泄废物等功能外，还有内分泌功能，分泌造血激素，当肾功能损害时，也会造成贫血。
　9、糖尿病
糖尿病会引起肾脏病，它的名字叫糖尿病肾病，是糖尿病的并发症。糖尿病肾病分五期，在早期的时候治疗效果较好，一旦晚了，就很难治，会发展为尿毒症。所以，糖尿病患者，一定要常看看肾科。
　10、高血压
高血压可以引起高血压肾病，也叫高血压肾损害，所以有高血压病的人要多加注意。当然，肾脏病也会导致高血压，血压如果高了，要当心是不是得了肾脏病。

Answer 4

肾脏不好其实就是指肾病的症状，肾病的症状在临床中很不容易被发现的，一般临床中通过一些检查或者其他的检测手段才可以将肾病的症状检查出的。专家说肾脏不好的症状一般表现以下几点：
一、尿异常
由于肾功能下降，肾病患者可出现少尿(24小时尿量小于400毫升)或无尿。如果服用利尿剂，可有多尿现象出现。另外，肾功能不全还可能导致有夜尿增多、尿潴留的症状。
肾小球受损，导致肾病患者常有血尿(镜下或肉眼皆有)、脓尿、蛋白尿等症状。蛋白尿超过3.5克/天，是肾小球性蛋白尿的重要特征。
二、肾性水肿
水肿是细胞间液容量增加的结果，细胞间液容量增加的结果是水钠潴留，主要原因是肾脏病变致使肾小球滤过率降低，导致水、钠排泄障碍，从而出现了肾性水肿的症状。
三、肾肿大
肾脏病变导致肾脏体积异常增大，主要有单侧肾肿大和双侧肾肿大两种情况。
四、肾绞痛、肾区痛
肾绞痛是突发性的剧烈肾区疼痛，呈间歇性或持续发作性，甚至呈阵发性加剧。部分患者可呈非典型肾绞痛，即绞痛较轻或迅速缓解。
肾区痛多表现为胀痛或钝痛，呈持续性、内部沉重感，可表现为单侧或双侧疼痛。
部分肾病患者可能会因为肾血管或肾实质损坏导致高血压，身形高血压患者常伴有贫血或低蛋白血症。

Answer 5

肾脏不好的症状表现如下:
有些患者症状轻微，仅仅表现为轻度眼睑浮肿、下肢水肿有的患者没有任何症状，体检查出肾脏不好。临床上患者由于腰疼来看肾内科，实际上肾脏不好表现为腰疼的症状只占其中少部分。绝大部分来肾内科来看腰疼的患者，实际上都是因为其他的原因如肌肉劳损、腰背筋膜炎等原因。临床上最常见的表现为浮肿、高血压、蛋白尿、血尿。有些患者表现为恶心、呕吐，可能患有慢性肾功能不全、慢性肾衰竭，因为毒素水平的增高表现为恶心呕吐。一部分肾病患者合并肾性贫血出现乏力、活动耐量减低的症状。也存在合并肾性骨病出现骨痛、皮肤瘙痒等症状。