马尾神经压迫会造成什么?
腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的退行性病变,在外力的诱发之下,导致髓核自破裂纤维环突出,当对周围神经根造成压迫的时候,会导致出现坐骨神经压迫症状。
因为马尾神经在腰骶的位置一旦受损会直接影响到坐骨神经,而坐骨神经主要分布在臀部,大腿后侧,小腿后外侧,踝部,足底等部位,所以这些部位会出现疼痛,麻木无力等症状。
当出现这种症状的时候,首先要注意休息,睡稍微硬点的床。可以对症应用消炎止疼的药物,营养神经的药物,减轻水肿的药物等改善症状。
那么平时我们应该怎么预防腰椎间盘突出压迫神经呢?
1.加强腹背部核心肌肉力量训练。
腰间盘突出引起的原因之一是,腹背部的核心肌肉力量不足;所以在急性期过去以后,一定要注意加强腹背部核心肌肉力量的训练。最好在专业训练师指导下进行针对性的练习,这样可以收到更理想的效果。
2.避免过度劳累要注意劳逸结合。
日常生活与工作中,还需要避免过度劳累现象发生,一定要注意劳逸结合。即使是参加力量训练的话,也要注意量力而行,切不可运动量过大,以免新的伤害再次袭来。
3.要充分伸展脊柱长度促使康复。
除了日常锻炼加强腹背核心肌肉群力量以外,还要注意充分伸展脊柱的长度训练,促使腰间盘突出的完全康复。如单杠的引体向上,空中瑜伽的倒挂等,都是不错的锻炼方式选择。
很多人都知道腰椎间盘突出导致下面坐骨神经损伤,却不知道为什么坐骨神经会受到影响,其实是腰椎和下面坐骨神经中间有一个神经,叫马尾神经,一旦受损下肢的各种症状就会接踵而来。
马尾神经损伤在早期可能只是影响走路或者一些肢体的感觉感知障碍出现,中期会严重影响生活质量,无法工作,大小便困难,性功能障碍,麻木刺痛感缠绕着病人,使病患及家属都非常痛苦。从而逐渐由于各种行动不便导致把自己情绪封闭起来,远离了原先的熟悉的生活、工作圈。终日待在家里或者康复科。
这样疾病在进展,病情在加重,心情也随之变得异常不好,很多马尾神经损伤的患者都存在着不同程度的抑郁、焦虑、恐慌症状。还有患者因为病情站立不便,肌肉萎缩,很容易摔倒,有的甚至长期需要轮椅生活。
因病情需要,很多家庭因为一场病导致家庭负担加重,随着马尾神经损伤病情的进展,马尾神经损伤患病家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,从最开始的偶尔需要人照顾逐步发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾患者的基本生活。
在我们人身体内脊髓圆锥的下方,一直延伸到腰骶的部分,这个区域有很多的神经根在硬膜囊内,它们汇聚成一束一束的神经条束,而这些条束被称之为马尾神经。
马尾神经主要是由于各种原因导致它的受压后会出现一些缺血等异常表现,会引起会阴区部位以及大小腿的内外侧出现感觉麻木、疼痛、无力等情况。还会影响到肛门括约肌或者尿道括约肌的无力,出现大小便困难或者失禁,男性患者会出现性功能减退或消失。而这些症状的表现统称为马尾神经综合征。
而多数马尾神经损伤的病人病情发展还是会比较缓慢的,那么下面只给大家说一下往严重发展病情的危害和走势。
Ⅰ= 下肢感觉逐步出现麻木、疼痛、不适的感觉。(病情严重方向发展趋势:逐渐的感觉肌肉酸软,感知发冷,感觉异常,触感降低,束缚发胀,肌肉萎缩)
Ⅱ= 大小便逐渐困难,二便逐渐费力难解。小便频繁或者大便便秘,出现坠胀感,饱腹感。(病情严重方向发展趋势:严重会导致二便彻底失禁无法自控,或者是长时间无法排解二便造成病人不敢进食,引起焦虑抑郁情况)
Ⅲ= 括约肌由于大小便的不运营,或者神经压迫导致支配失调,这方面会影响男性患者出现性功能减退或者丧失,射精困难或者遗精等情况。
Ⅳ= 不过上面第一、第二或者第三任何症状如果任其发展等待自己的结果将会是非运动症状的产生:病人会出现焦虑、抑郁、消极心态、难以接受现实、在遭遇各种打击后、由于家庭因素、生活因素,会放弃治疗长久的低质量生活甚至无法自理,严重者会出现轻生念头。
马尾神经损伤具有症状表现复杂,病情继发性进展,治疗因人而异等特点,早期最为明显的症状就是麻木疼痛,逐步导致感觉障碍,感觉异常,运动迟缓等情况,可能还会伴随一些非运动症状,包括便秘,睡眠障碍,小便无力,性功能减退等等,初期及时应对治疗后,部分患者可能会采用各种方式起到缓解作用,也就是我们平时俗称的“蜜月期”。
而一旦蜜月期过了之后,病情进展到中期阶段,服用常规的药物已经无法达到治疗效果,甚至出现药物导致的一些运动并发症、副作用等等,这个时候如何得不到合理的治疗,患者的病情将会快速加重。
西医术后针对马尾神经损伤患者通常都是开出一些甲钴胺、谷维素、银杏叶提取物或者是鼠神经生长因子等一些营养神经的维生素类的药物来缓解提升恢复的速度,但是大部分效果平淡,并且长期服用会出现食欲不振、腹泻、皮疹、乏力等不良反应。长期服用无反应的患者甚至是因为病情久治不愈产生抑郁、恐慌、消极等非运动症状,对病情发展大大不利,甚至有的患者加深了疾病,从身心上都非常痛苦。
而中医认为马尾神经损伤主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。
马尾神经综合征的严重程度,通常与神经的压迫程度有关。马尾神经受压的程度越大,其症状就越严重。
如果马尾神经因压迫导致永久性损伤,将会致使患者下半身瘫痪。所以,越早解除马尾神经的受压状态,越有利于康复。
也就是说,在马尾神经受压的初期及时进行科学护理和治疗非常重要。
那么马尾神经受压的早期症状有哪些?
马尾神经由腰L2-5、骶S1-5及尾节发出的共10对神经根组成,起自第一腰椎或紧挨其下,通过腰椎,越过骶骨(如下图),负责支配盆腔和下肢的感觉与运动,生殖器官、肠道和膀胱功能。
但是因为每个人的情况不一,马尾神经受压早期症状也会不一样。以下是两种常见情况:
情况一,急性发作:
一般在24小时内出现,通常包括:严重的腰痛、大小便失禁、腿软无法站立、生殖器官区域麻木等症状。
情况二,逐步加重:
一般在数周或数月逐步加重,通常包括: