马尾神经压迫会造成什么?
马尾神经综合征的严重程度,通常与神经的压迫程度有关。马尾神经受压的程度越大,其症状就越严重。
如果马尾神经因压迫导致永久性损伤,将会致使患者下半身瘫痪。所以,越早解除马尾神经的受压状态,越有利于康复。
也就是说,在马尾神经受压的初期及时进行科学护理和治疗非常重要。
那么马尾神经受压的早期症状有哪些?
马尾神经由腰L2-5、骶S1-5及尾节发出的共10对神经根组成,起自第一腰椎或紧挨其下,通过腰椎,越过骶骨(如下图),负责支配盆腔和下肢的感觉与运动,生殖器官、肠道和膀胱功能。
但是因为每个人的情况不一,马尾神经受压早期症状也会不一样。以下是两种常见情况:
情况一,急性发作:
一般在24小时内出现,通常包括:严重的腰痛、大小便失禁、腿软无法站立、生殖器官区域麻木等症状。
情况二,逐步加重:
一般在数周或数月逐步加重,通常包括:
部分或间歇性的大小便失禁;
反复的腰背疼痛;
下肢麻木、无力症状越来越严重;
生殖器官区域麻木。
剧烈腰痛;
双腿或单腿突然失去感觉、虚弱或疼痛;
膀胱和肠道功能障碍,大小便失禁;
下肢反射减弱;
如果出现以上几个症状,建议及时就医检查。如果检查显示马尾神经受压,是需要及早进行手术,解除马尾神经受压迫状态。
根据一些研究报告,若有严重的马尾神经压迫,在24至48小时内进行手术可以最大限度地改善感觉和运动功能障碍。
尤其是当您出现下列症状:
否则,可能会导致马尾神经永久性损伤,致使残疾。
术后的康复护理是让你重返正常工作、生活的重要一环。所以,马尾神经受压者进行手术后,需重视术后康复,例如何时开始运动康复,如何进行运动康复等。注意,术后康复建议在治疗师的监督和指导下进行。
马尾神经主要是由于各种原因导致它的受压后会出现一些缺血等异常表现,会引起会阴区部位以及大小腿的内外侧出现感觉麻木、疼痛、无力等情况。还会影响到肛门括约肌或者尿道括约肌的无力,出现大小便困难或者失禁,男性患者会出现性功能减退或消失。而这些症状的表现统称为马尾神经综合征。
而多数马尾神经损伤的病人病情发展还是会比较缓慢的,那么下面只给大家说一下往严重发展病情的危害和走势。
Ⅰ= 下肢感觉逐步出现麻木、疼痛、不适的感觉。(病情严重方向发展趋势:逐渐的感觉肌肉酸软,感知发冷,感觉异常,触感降低,束缚发胀,肌肉萎缩)
Ⅱ= 大小便逐渐困难,二便逐渐费力难解。小便频繁或者大便便秘,出现坠胀感,饱腹感。(病情严重方向发展趋势:严重会导致二便彻底失禁无法自控,或者是长时间无法排解二便造成病人不敢进食,引起焦虑抑郁情况)
Ⅲ= 括约肌由于大小便的不运营,或者神经压迫导致支配失调,这方面会影响男性患者出现性功能减退或者丧失,射精困难或者遗精等情况。
Ⅳ= 不过上面第一、第二或者第三任何症状如果任其发展等待自己的结果将会是非运动症状的产生:病人会出现焦虑、抑郁、消极心态、难以接受现实、在遭遇各种打击后、由于家庭因素、生活因素,会放弃治疗长久的低质量生活甚至无法自理,严重者会出现轻生念头。
马尾神经损伤具有症状表现复杂,病情继发性进展,治疗因人而异等特点,早期最为明显的症状就是麻木疼痛,逐步导致感觉障碍,感觉异常,运动迟缓等情况,可能还会伴随一些非运动症状,包括便秘,睡眠障碍,小便无力,性功能减退等等,初期及时应对治疗后,部分患者可能会采用各种方式起到缓解作用,也就是我们平时俗称的“蜜月期”。
而一旦蜜月期过了之后,病情进展到中期阶段,服用常规的药物已经无法达到治疗效果,甚至出现药物导致的一些运动并发症、副作用等等,这个时候如何得不到合理的治疗,患者的病情将会快速加重。
西医术后针对马尾神经损伤患者通常都是开出一些甲钴胺、谷维素、银杏叶提取物或者是鼠神经生长因子等一些营养神经的维生素类的药物来缓解提升恢复的速度,但是大部分效果平淡,并且长期服用会出现食欲不振、腹泻、皮疹、乏力等不良反应。长期服用无反应的患者甚至是因为病情久治不愈产生抑郁、恐慌、消极等非运动症状,对病情发展大大不利,甚至有的患者加深了疾病,从身心上都非常痛苦。
而中医认为马尾神经损伤主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。