Question

非霍奇金淋巴瘤的类型及形态特点

Answer 1

目前临床上常见的非霍奇金淋巴瘤病理类型及形态特点主要包括以下五点内容：

（1）滤泡型淋巴瘤（follicularlymphoma）：淋巴结结构消失，低倍镜下肿瘤排列成结节状。肿瘤来源于B淋巴细胞。瘤细胞表达CDl9、CD20、BCL一2。

　　（2）弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuselargeB-celllymphoma）：弥漫生长，侵袭性强。

　　（3）Burkitt淋巴瘤：为B细胞性淋巴瘤，瘤细胞较一致，核分裂象多见，巨噬细胞在肿瘤中散在分布，形成满天星图像。

　　（4）前B、T细胞淋巴母细胞性白血病／淋巴瘤：前B淋巴母细胞性肿瘤广泛累及骨髓和外周血，前T淋巴母细胞I生肿瘤主要累及胸腺。肿瘤在临床上通常都有急性淋巴母细胞白血病的表现。周围血象白细胞总数升高，可达20-50×109／L；周围血中出现多少不等的异常淋巴母细胞。淋巴结、脾、肝肿大。镜下，瘤细胞主要浸润肝脏的汇管区及其周围肝窦。

　　（5）小淋巴细胞淋巴瘤／慢性淋巴细胞性白血病：淋巴结结构消失，由接近成熟的小淋巴细胞构成，其中散在灶性大细胞（淋巴母细胞），淋巴母细胞灶对其诊断有意义。血中有大量瘤细胞时称慢性淋巴细胞性白血病，没有时称小淋巴细胞淋巴瘤。肿瘤常侵犯骨髓、脾、肝。