Question

中医理论是如何解释恶性肿瘤？





Answer 1

中医药对一些肿瘤特有的并发症的治疗也有独到之处，如癌性发热、疼痛和癌性胸、腹水。中医通过对癌症病人的全面辨证论治，采用清热解毒、发汗散热、通腑泻下等给癌症毒素出路的办法治疗癌热；采用内外治结合内外夹攻的办法以消瘤止痛；采用化痰逐饮、通利二便和扶正祛邪的方法减少癌性胸、腹水，人体也有自己的反抗能力。当人体的自我保护功能足以遏制癌毒的时候，表现为正常；当人体的自我保护能力不足时候，就表现为肿瘤的发生。这种自我保护的能力与人体的正气不一定成正比，有的人体虚弱的人，就不一定患癌；有的身体健壮，反而患癌。而中医药的治疗就是试图调整患者的内环境，企图最大限度地提升人体的自我保护能力，而另一方面遏制癌毒的致病能力，所以希望肿瘤患者能再中医药的协助下，增强防病抗病能力，最终战胜癌魔，获得长期生存。

Answer 2

中医理论认为肿瘤疾病的发生是以人体脏腑功能失调，气血阴阳失衡，正气亏虚加之痰、瘀、毒相互胶结凝聚，为主要因素。中医治疗肿瘤疾病，将传统认识与现代研究相结合，突出整体观念与辨证施治特色。扶正祛邪是中医治疗肿瘤疾病的基本原则，它贯穿于肿瘤防治的全过程。扶正即是扶助正气，根据患者的体质调整其失调和不足之处。祛邪即是祛除邪气，是针对痰、瘀、毒等。在临床诊治时，医生会根据患者的具体病情，确定具体的治疗原则。而关于“扶正”与“祛邪”的关系，我们可以这样理解：“扶正”可以使人体气血旺盛，增强人体自身的抗病能力，有助于祛邪；“祛邪”可以活血化瘀、软坚散结，从而促进血液循环，消除致病因素的损害，从而达到保护正气、恢复健康的目的。由此可以看出，祛邪是为了更好的扶正，所谓“邪去正自安”就是这个道理。祛邪是对致病因素的攻伐，然而肿瘤患者大多体质虚弱，故在治疗过程中就需要首先考虑“扶正”。经过多年的临床实践，作者认为：没有正气的彻底恢复，病情迟早要复发或转移。也就是说，没有免疫功能的彻底恢复，就不可能治愈疾病，由此可见“扶正”在治疗中的重要性。

中医如何将局部治疗与全身治疗相结合
在与癌症斗争的过程中，尽管有外科切除手术、化疗等方法，但效果还是不尽如人意。常常会听到患者这样问医生：“我手术和化疗都做了，为什么还会复发和转移呢？”恶性肿瘤病灶多数生长在人体的某个部位，肿瘤细胞在局部失去控制迅速生长，肆意侵犯邻近组织，但实际上这是全身性疾病在局部的表现。患了肿瘤以后，除了局部病灶的变化外，还会发生一系列全身性变化。比如肿瘤细胞失去控制旺盛生长，使全身代谢功能紊乱；肿瘤细胞分泌的毒素，引起全身各系统的多种反应；恶性肿瘤后期，由于长期的物质消耗，发生全身性营养不良；肿瘤细胞还会通过血液、淋巴液向全身扩散和转移，在身体的其他部位形成新的转移性肿瘤等。由于不少肿瘤长在人体局部组织器官，所以必须重视局部的针对性治疗，但是仅仅治疗恶性肿瘤的局部病灶，忽视全身性的治疗，对控制恶性肿瘤患者的病情，特别是防止复发和转移，也是不行的。对癌症患者进行治疗前，一定要详细了解其肿瘤的生长部位、生物学特性及患者对治疗的承受能力之后再进行选择，个体化、多手段的综合治疗应该作为癌症治疗的首选方案。中医认为肿瘤发病就是全身性疾病的局部表现。治疗时，应观察局部消长，重视全身变化。当整体处于较好状况时，应侧重于肿瘤局部的治疗，如皮肤癌、宫颈癌、乳腺癌、阴茎癌通过外用药治疗效果较好。对晚期患者、肿瘤扩散患者及全身衰弱或肿物已经切除的患者，则应侧重全身用药，调整机体，补养气血，采用扶正培本法。但是临床一般常用的方法是以局部和整体同时用药，效果较好。过去评价抗癌手段的疗效常常是“只间肿瘤大小，不管病人生死”。而现在，应该更注重的是治疗对于癌症患者的生活质量、临床症状和生存时间等的影响，生存受益已经变成衡量癌症治疗效果的最重要的终点指标。一种好的药物或疗法不仅能使肿瘤减小或消失，还应该能使患者生活质量改善，生存时间延长，从而能有更多的机会获得其他治疗。

Answer 3

我认为，癌症肿瘤的发病因素是多方面的，包括内因、外因、和体质因素，其中内因是指人们的情志抑郁，导致气机不畅，气血运行受阻，脏腑功能失调，气滞血瘀，脉络不通，外因是指人外感风、寒、燥、湿、热等病邪，体质因素是指人脾肾亏虚，使脏腑的气血阴阳失调，无力驱邪散邪。综上所述，肿瘤的发生是外来的致病因素与内生的病理产物想搏结造成的。由此可见对肿瘤的治疗原则是祛风通络、解郁安神、攻毒散结、补气扶正、清热解毒、活血化瘀。个人见解，如有不对，请同道中人批评指正，共同进步。谢谢。

Answer 4

李可认为肿瘤本质是阳气虚，因为阳气虚则推动温煦作用减退，易形成痰饮水湿等病理产物，还易导致血瘀。如果痰饮和血瘀结合在了一起那么便形成了肿瘤。具体可以参考内经有“阳化气，阴成形”的理论。
而我认为肿瘤的本质是脾胃虚衰。十九病机里有“诸湿肿满皆属于脾”的说法。脾胃为气血生化之源，又参与水液代谢。如果脾胃虚弱，运化转输机能减退，可导致痰饮的形成。如果痰饮久之不去，阻遏血液与气运行，那么也会形成肿瘤。纯属小武个人观点，未必正确。可参考李杲的“脾胃虚则百病生”论。

Answer 5

历朝历代的中医药文献早就把癌症（现代称为恶性肿瘤）的病因病机阐述的很明白了，并给出了明确的治疗方案。癌症，是自己的身体先坏了，在坏了的身体的基础上再蕴育出肿瘤。肿瘤疯狂生长吸走了维持人体生命的精华，人体的生命最后终止了。总之，是在先坏了的身体的基础上生长出来的，既使割去了疯狂生长的肿瘤，也只能缓解对周围主要血管神经的挤压，先坏了的身体并不能因此恢复。那究竟怎么治疗？历朝历代的中医药文献给出的明确治疗方案是“软坚”，“散结”，再加以补足正气。你明白了吗？。