脊髓空洞症有哪些明显的症状?
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脊髓空洞症,又称为脊髓积水空洞症,是指在脊髓内形成一个空洞,包括病理性扩大的脊髓中央管和脊髓实质内出现空洞两种不同的病理状态。本病起病隐匿、进展缓慢,男性多于女性,临床表现主要为节段性分离性感觉障碍、运动障碍、植物神经紊乱、脊柱侧弯、关节变形等。脊髓空洞症患者属于缓慢进展性疾病,通常情况下对于患者生存时间的影响有限。
脊髓空洞一般缓慢起病,逐渐加重,症状与病变部位、范围有关。患者就诊往往首先表现为相应支配区域(如颈肩部、上肢)疼痛,逐渐出现痛温觉丧失导致烫伤而不知、肌无力、肌萎缩,尤其在手部,还会出现泌汗异常、下肢痉挛、大小便异常、进行性脊柱侧凸等,少数患者有复视、跌倒发作现象。如果存在相关的Chiari畸形,患者也可能会主诉枕部头痛(由咳嗽、喷嚏等引起)、颈部疼痛、小脑共济失调、头晕、声音嘶哑、吞咽困难、睡眠障碍等。对于有这些症状的患者,如能及时就诊,一般不会危及生命。然而,对于未及时就诊,特别是脊髓空洞向上延伸累及延髓的患者,可以出现构音障碍、吞咽困难,可因误吸、吸入性肺炎而危及生命;少数会累及呼吸、循环中枢,危及生命。
脊髓空洞一般缓慢起病,逐渐加重,症状与病变部位、范围有关。患者就诊往往首先表现为相应支配区域(如颈肩部、上肢)疼痛,逐渐出现痛温觉丧失导致烫伤而不知、肌无力、肌萎缩,尤其在手部,还会出现泌汗异常、下肢痉挛、大小便异常、进行性脊柱侧凸等,少数患者有复视、跌倒发作现象。如果存在相关的Chiari畸形,患者也可能会主诉枕部头痛(由咳嗽、喷嚏等引起)、颈部疼痛、小脑共济失调、头晕、声音嘶哑、吞咽困难、睡眠障碍等。对于有这些症状的患者,如能及时就诊,一般不会危及生命。然而,对于未及时就诊,特别是脊髓空洞向上延伸累及延髓的患者,可以出现构音障碍、吞咽困难,可因误吸、吸入性肺炎而危及生命;少数会累及呼吸、循环中枢,危及生命。
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