Question

乳腺癌的症状

最近和妈妈一起洗澡时。她发现的：在乳头上放约2厘米。似乎有个小硬疙瘩，还有点痛，（疙瘩不知细摸似乎摸不出来，，注：似乎）这不会是乳腺癌吧！我妈妈的心理素质较差。我又有点担心。所以在这里问问。。希望有人能帮到我，谢谢

Answer 1

　　1.无痛性肿块：乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。
　　2.乳头溢液：溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等；可以呈水样、血样、浆液性或脓性；溢液量可多可少，间隔时间也不一致。
　　3.乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现；颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
　　4.扩散及发展：乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天，在临床能发现肿块前，肿瘤的隐匿阶段平均为12年（6～20年）。肿瘤一旦发生，其发展可通过以下方式：局部扩展、淋巴道播散、血行播散。
　　5.乳腺癌如不经治疗，或者给药无效，会逐渐侵犯以下一些区域：淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。

　　早期信号：乳头溢液、乳头糜烂、乳头不对称、乳房肿块、乳房轻度回缩或提高、腺体局限性增厚、局部皮肤轻度水肿等。

　　对策：节制饮食，减少脂肪摄入量，维持标准体重，不饮酒，加上适度体育锻炼，可以使乳腺癌发生率降低33％—55％。此外，还应注意计划生育，初产年龄最好不超过30岁。做乳房自我检查的周期最好为一个月。

　　附:有关问答
　　乳房上没有任何肿块，是不是证明乳房一切OK?

　　乳房肿块只是可能患有乳腺癌的迹象之一，还有其他很多危险信号,比如，两个乳房或乳头出现不对称，乳房出现凹陷，乳头上翘、回缩、或者出现分泌物，甚至皮疹类的炎症、一侧腋窝部或肩背部、上臂等部位酸痛不适等，都有可能是患乳腺癌的征兆。所以，一旦发现乳房有任何异样，即使再微小，也应该立刻咨询医生。

　　Q唉呀！乳房长了肿块，会是癌吗？会转成癌吗？

　　60%以上的女性都有乳腺增生，80%到90%的肿块是良性的。良性的肿块随时可能出现，特别是在经期前后。无需动辄草木皆兵，也不要轻视肿块，必须经常进行自我检查，对自己的身体越熟悉，越容易鉴别出正常的乳房组织和潜在的癌变肿块。要牢记的是：千万不要因为害怕而不敢去问诊，也不要因为怕被认为问“傻问题”而对医生的回答不问个明明白白。

　　Q还不到40岁，是否还没到应该关注乳腺癌的年龄？

　　20岁、30多岁也可能患乳腺癌。从地理位置和种族来看，中国本来是乳腺癌低发国。但是现在，我国乳腺癌的高发年龄段竟然在30岁到49岁之间，尤其以上海、北京、天津、深圳等大都市以及沿海城市最为严重。这比西方女性的高发年龄段早了10年到15年。而且我们国家的女性患者由于不重视日常的检查，等到就诊时病情已经很晚了，晚期乳腺癌达到1/3，比西方国家的情况高出1倍。所以，每个成年女性都要关注乳房健康。

　　Q 到底什么时候就要开始给乳房做检查？

　　如果没有任何乳房异常症状和乳腺癌家族病史，第一次乳房X光扫描检查可以等到40岁再开始。但在40岁之前，要坚持每个月做乳房自检，每年去医院做一次乳腺外科检查。如果有直系亲属（母亲、姐妹）患乳腺癌，或者被告知先天携带乳腺癌遗传基因，那么，从25岁开始就应该每年做一次乳腺外科以及乳腺 X光扫描检查，而且每个月的自我检查也非常必要。

　　Q 检查乳腺癌的方法哪个更准确？

　　乳腺X光扫描具有较高的分辨率和对比度，可以清晰地显示出乳腺肿块，并最大限度发现肿瘤病灶，是检查乳腺癌的最主要手段。其次是乳腺X光扫描配合超声波诊断，这种检查更适合乳腺组织密致（也就是说脂肪比较少）的女性。还有一种乳腺活检，是一种由微电脑监控的检查手段，基本上可一针确诊乳腺癌。使用“取样针”在局部麻醉下操作无痛苦，10分钟左右即可出结果。一旦确诊已发生癌变，取样针还可以在B超的帮助下定位癌变组织的位置。另外，核磁共振检查也被应用于对乳腺癌的诊断。

　　Q没有乳腺癌家族病史的女性是否就不用担心有这种风险了？

　　A只要有乳房，就存在患乳腺癌的风险。事实上，85%的乳腺癌患者并没有乳腺癌家族病史。除了遗传，未生育、未哺乳、体重过重、糖尿病、生存环境恶劣、不良生活方式等等，都会增加患乳腺癌的风险。

　　Q 听说乳腺X光扫描检查时射线是有害的，不然为什么只推荐给40岁以上的女性？

　　A射线的危险几乎为零，大约等于在太阳下晒两天对人体产生的影响。医生之所以不建议年轻女性做这项检查，是因为这时的乳房细胞可能还处于生长期，射线的照射可能导致细胞发生变异。而且，40岁以上女性的乳腺组织密致度不那么高了，检查更准确。所以，与它的好处相比，危险也就微乎其微了。

　　Q听说男性也会患乳腺癌，是真的吗？

　　A是真的，只不过非常罕见。凡是促使男子体内雌激素增高的因素，都有可能增加患乳腺癌的机会。比如，因为前列腺肥大而长期服用雌性激素，慢性肝功能损害者、某些环境污染、切除睾丸后等。

　　Q 如果检查发现了癌变细胞，需要马上采取手术措施吗？

　　A有大约2周的考虑时间。因为乳腺癌的癌细胞生长速度缓慢，这能给出大约半个月的时间仔细权衡各种治疗方案。关键是，你有权利获得“第二方案” 甚至“第三方案”。负责任的医生会告诉你所有的可能性，但是决定要你来做。如果医生对你的犹豫或者质疑恼羞成怒的话，换个医生。

　　Q 乳房全切除手术比部分切除更能提高生存率吗？

　　A在生存率这个问题上，没有任何证据证明两者有不一样的效果。实际上，乳房全切除手术的效果与部分切除手术配合化疗放疗的效果差不多。如果肿瘤很大而且已经在整个乳房内扩散，那么全切除就是必要的了。但是如果肿瘤小而少，处于乳腺癌早期，则可以只切除病灶部分，保住乳房。

　　Q 穿紧身胸衣会增加患乳腺癌的危险吗？

　　A一般情况下不会，但是，如果长时间穿非常紧的文胸就不好说了。紧身胸衣长时间压迫乳房附近的淋巴管，影响淋巴管的排毒功能。毒素长期积存在体内，容易导致正常细胞变异。所以，虽然目前还没有直接证据证明能导致乳腺癌，不过，还是少穿为好。

　　Q 乳腺癌的治疗方法到底有哪些？

　　A总的来说，包括手术、放射疗法、化学疗法和内分泌疗法，以诊断时病情的严重程度、年龄还有整体健康状况而定。乳腺癌初期，只是有个小肿瘤长在乳房内的一定部位，并没有蔓延现象。到了中期，癌细胞会扩散至乳房或腋下的淋巴管。等到了晚期，癌细胞会转移至身体其他部位，比如骨骼、肺或肝脏。不同癌症期对应不同的治疗方法，最好与医师讨论何种治疗方案最适合自己。

　　Q 乳房切除手术后什么时候可以做乳房重造手术？

　　A如果条件允许，可以在乳房切除手术的同时实施乳房重建手术，此时做可以避免日后由于局部引流及瘢痕挛缩所产生的疼痛。当然，也可以等切除手术的切口愈合2年后，在确认没有乳腺癌局部复发及转移，而且没有高血压和心脏病，年龄在50岁以下，实施乳房重造手术。

　　Q 乳房重造手术有几种选择？

　　A一般情况下有使用假体、使用自体脂肪两种。使用假体重造乳房的费用相对低一些，而且能立刻看到效果，大约只需要10天的恢复期，但是看起来不自然。而用自体皮肤和脂肪进行乳房重造，价格比较昂贵，而且会在身体的其他部分留下疤痕（比如腹部或者背部），需要4周到6周的恢复期，好处是外观和手感更自然。

　　Q 口服避孕药会增加患乳腺癌的危险吗？

　　A乳腺癌的发生与人体内分泌平衡失调有关系，避孕药虽然主要由雌激素、孕激素混合制成，但是，目前被广泛使用的避孕药剂量都很小，是安全的，并不会增加患乳腺癌的风险。

Answer 2

建议做彩超和乳腺钼靶机检查。

Answer 3

不一定
不要乱猜
建议去医院查查

祝你好运

Answer 4

有可能是乳腺增生

Answer 5

乳腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，可有如下症状：
1、乳房肿块：多为首发症状，且多于洗澡或体检时发现，多为一个质地较硬的包块，推之可活动，如肿块侵及胸壁则活动性较差；
2、病变部位的局部皮肤可有桔皮样改变，伴随乳头向内凹陷；
3、乳头溢液：可见血性或浆液性分泌物，多于内衣上发现；
4、区域淋巴结的转移：常见转移部位为腋窝和锁骨上淋巴结；
5、血行转移：多合并肺转移、肝转移、骨转移和脑转移等，合并转移时可有相应部位的伴随症状；
6、炎性乳腺癌：乳房皮肤呈炎症样改变，即红肿、增厚、表面温度升高，可由局部扩大到全乳房。