Question

【高分求助】关于糖尿病高血压的用药问题？

病人53岁男，有十年糖尿病史以不服用口服降血糖药，现注射诺和灵
低压90-100
高压160-180

大夫开的的是缬沙坦胶囊 “代文”和苯磺酸氨氯地平“络活喜”
是否对症，有无其他降压药可以代替？？？

Answer 1

缬沙坦属于ACE2类药物,苯磺酸氨氯地平属于CB类药物.
一般情况下,ACE2+CB连用是比较科学的.
低压90-100
高压160-180
这样的血压是偏高的.我们正常血压上限是140/90mmHG,而糖尿病人将压要求低于135/85.以免引起其他靶器官的损害.
另外,病人是否存在其他器官的疾病,比如心肝肾等疾病!

光根据上述病史,建议加用利尿药

Answer 2

糖尿病继发高血压很常见。医生开出的药物也没有什么问题。但是，根据我的经验，这两种药物合用，恐怕效果不讨好。如果还没有心脏的实质性损害，或者心律正常，可以加服尼群地平。如果心率较快，可以加服贝他乐克。注意，贝他乐克不能突然停药。详细情况，请咨询当地医院的专科医生。