Question

原发性甲状腺恶性淋巴瘤的治疗

Answer 1

对PTML的治疗比较统一的认识有以下方面：
1.若ⅠΕ、ⅡΕ期
原则上采取外科手术切除。术后辅以放疗或化疗。
2.若ⅢΕ、ⅣΕ期
原则上采取放疗联合化疗方案。当甲状腺肿块明显增大，有压迫症状时，可采用手术姑息切除。
3.当FNAC无法证实诊断而必须开放活检时
可进行手术切除术后根据分期辅以放疗或联合放疗、化疗。
4.放疗剂量
一般为30～50Gy放射部位主要采取区域淋巴结区和纵隔区。
5.化疗方案
一般选用CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松）加上博来霉素、或甲氨蝶呤，或多柔比星（阿霉素）方案，平均周期为6个疗程。