Question

请问上海城镇居民医保能报销门诊么？具体的政策是什么?缴费多少？

Answer 1

缴费是按年龄区分的:0～18岁60元,19～59岁480元,60～69岁360元,70岁以上 240元.
门急诊都可以报销,一般报销50%-60%,
具体政策可参见上海医保网.

Answer 2

门急诊都可以报销,一般报销50%-60%,

Answer 3

可查询上海医保网站：www.shyb.gov.cn；镇保一般没有门诊报销，除非交门急诊补充险才可报销

Answer 4

1、上海居民医保按照以下比例支付：
①70周岁以上的，住院支付70%；门诊急诊支付50%。
②60周岁以上、不满70周岁的，住院支付60%；门诊急诊支付50%。
③超过18周岁、不满60周岁的，住院支付50%；门诊急诊医疗费年度累计超过1000元以上的部分，支付50%。
④中小学生和婴幼儿，住院支付50%；门诊急诊支付50%。
为鼓励病人门诊到社区卫生服务中心（或一级医疗机构）就医，参保人员在社区卫生服务中心（或一级医疗机构）发生的门诊医疗费，医保基金支付60％。居民医保基金支付以外的费用，由参保人员个人自负。

2、居民医保基金除个人缴费资金外，其余部分由政府承担。筹资标准与个人缴费标准按年龄分段确定，暂定为：
①70周岁以上的，筹资标准每人每年1500元，其中个人缴费240元。
②60周岁以上、不满70周岁的，筹资标准每人每年1200元，其中个人缴费360元。
③超过18周岁、不满60周岁的，筹资标准每人每年700元，其中个人缴费480元。
④中小学生和婴幼儿，筹资标准每人每年260元，其中个人缴费60元。

详细可参见上海居民医保问答：http://222.66.164.74/bmwd/bmwd_list.jsp?lmbm=0554