坐骨神经痛是什么意思有什么办法可以缓解?
坐骨神经疼是一种具体表现为腰椎压迫神经的径路和遍布地区痛疼。绝大部分坐骨神经疼病人是继发性于腰椎压迫神经部分和周边构造的损害刺激性挤压和损害,称之为继发性坐骨神经疼;极少数为继发性,即坐骨神经炎。
依据病发缘故可分成继发性和原发性坐骨神经疼。坐骨神经炎是继发性坐骨神经疼的一种,临床医学罕见,常与身体感染源相关。继发性坐骨神经疼就是指腰椎压迫神经过度紧张、挤压、损害后,在腰椎压迫神经的部分和周边机构产生变病。腰间盘突显症、腰椎狭窄、恶性肿瘤、结核病、怀孕孑宫挤压、蛛网膜炎等也可造成 该病。
因此 ,坐骨神经疼的确诊应进一步讨论发病原因。该病症为常见疾病,多见于于青年人男士,精力员工多见一侧多发疾病。病发一般 是急剧的,但也是有迟缓的。其治疗方法及愈后,在于发病原因及病发位置是不是立即。若发生腰间盘突显等病症,立即就医,尽快标准医治,通常能够 痊愈。
依据变病位置的不一样,坐骨神经疼可分成根性痛疼和偏干痛疼。前一种状况更普遍,疾病坐落于椎管内(比如:腰上突显,椎管内肿瘤,腰椎结核,腰骶神经根炎等)。偏干坐骨神经疼关键产生于椎管外的腰椎压迫神经管段,其缘故为骶髂关节,骨盆内恶性肿瘤,怀孕孑宫挤压,骨创伤,梨状肌综合症,臀部肌肉注入不合理,糖尿病患者等。
常见症状:痛疼关键限于腰椎压迫神经主产区,大腿根部后侧,膝盖骨后两侧及脚部,强烈痛疼病人可主要表现为特征姿态:曲屈,曲膝,脚掌碰地。假如变病坐落于神经根,则当椎管内工作压力提升(干咳,用劲)时痛疼加重。
肌力减低的水平可因发病原因、变病位置、损害水平而各有不同,腰椎压迫神经操纵全身肌肉的所有或一部分承受力较差或麻木。坐骨神经切迹处腰椎压迫神经干会有或无压疼。Lasegue征及相对应位征均呈阳性主要表现,而Lasegue征及相对应位征均呈相近痛疼水平。部分麻腰椎压迫神经根或神经系统干能够 消退。跟腱反射变弱或消退,刺激性可使腿部反射面提升。腰椎压迫神经操纵区会有各种各样觉得减低或消退,包含外踝的震动感减低,也会有轻微感觉障碍。
坐骨神经炎:常伴随各种各样感柒和全身性疾病,如上上呼吸道感染等。因为腰椎压迫神经偏浅、返潮、受凉的时候容易产生坐骨神经炎、全身性疾病产生坐骨神经炎时要留意无胶原病史和糖尿病患者等病发症。
大部分坐骨神经疼是一侧的,不伴腰背部疼痛;痛疼一般 是延续性的,还可以是发病性的,当椎管工作压力上升时,病症会加剧,还可以沿腰椎压迫神经径路放射性。腰椎压迫神经干压疼显著,腓肠肌压痛存有;痛疼多不平行面于肌肉无力,一般痛疼较重,而肌肉无力多不显著,急性症状因痛疼无法分辨是不是有健身运动作用,可验出足下垂,腓肠肌及胫前肌肉萎缩;跟腱反射降低或消退,但跟腱反射也可以一切正常,腿部反射面一切正常,浅部感觉障碍显著。
原发性坐骨神经疼:腰间盘突显是坐骨神经疼最常见的病因,多在腰4~5和腰5~骶1处,约1/3的病案有急发性腰椎间盘史,多产生在20~四十岁中间,临床症状为腰背部疼痛不断几个星期,数月,随后一侧腰椎间盘痛疼。全身体格检查除开有坐骨神经疼的一般病症外,仍有腰背肌焦虑不安、曲屈、变病位置横突压疼。椎间盘骨关节炎常见于四十岁以上者,急性漫性发病,多有长期性腰疼史,久站不了,长坐下不来,临床医学上可主要表现为侧或侧的坐骨神经疼和腰疼。
腰骶椎发育畸形腰椎骶化、骶椎腰化、潜在性骨骨折,后面一种除开可主要表现为坐骨神经疼外,还经常出现尿床史,常规体检经常出现足畸型,腰底肌肤出现异常,如肛门口后凹,骶部中心线小血管瘤等,这通常能客观性而精确地表明椎板未痊愈的位置。在椎间盘腰椎间盘症病人中,骶髂关节普遍类固醇激素、肺结核变,当外渗毁坏腹部4~5神经干,一部分病人可发生坐骨神经疼病症。
医治的重点在于在医治坐骨神经疼的与此同时,要留意用药治疗。急性症状坐骨神经疼均应卧床休息。可应用非甾体类抗炎药和神经营养药物(如甲钴胺),在病因未明之前不宜进行理疗。
对于此症状,在前期我们可以给予一些保守治疗,例如,卧床休息数周、佩戴腰围、口服镇痛药或者推拿和针灸等。如果在采取保守治疗没有效果后,可以考虑通过微创手术来进行治疗。