痛风患者日常饮食或生活方式有哪些误区?
2、所有的动物性食物都是高嘌呤食物部分人认为动物性食物都是高嘌呤食物,因此拒绝一切蛋类奶类和肉类等。然而动物性食物包括鱼类肉类、蛋类和奶类等,其中含有脂肪、矿物质蛋白质以及维生素等。确实有的动物性食物中含有太多嘌呤如肉汤、肉类、鱼类以及动物内脏。不过奶类或蛋类中嘌呤含量低,含有优质蛋白质以及其他矿物质,适合痛风病人。
3、所有的蔬菜都是低嘌呤食物并不是所有的蔬菜都属于低嘌呤食物,跟动物肝脏,肉汤以及海鲜等动物性食物比较,确实蔬菜中嘌呤含量低。不过紫菜芦笋、豆类以及豆制品和豆苗中也含有大量嘌呤。痛风急性期除了限制高嘌呤的动物性食物外,也要远离高嘌呤的蔬菜。痛风缓解期减少进食次数以及进食量。
4、啤酒咖啡或茶水能促进尿酸排泄部分人认为多喝水、啤酒或茶水以及咖啡能促进尿酸排泄,适合痛风患者。嘌呤溶于水,多喝水确实能帮助尿酸排泄,有效预防尿酸肾结石,延缓对肾脏带来的损害。但不能喝太多啤酒,因为酒精代谢可升高血乳酸浓度,乳酸会抑制肾小管分泌尿酸,降低肾脏排泄尿酸能力。啤酒中含有太多嘌呤,若不节制的喝啤酒,可突然升高血尿酸浓度,进而诱发痛风。浓茶或浓咖啡可兴奋自主神经,同样也会诱发痛风急性发作。对痛风病人而言白开水是最好的选择,每天至少喝2000~2500毫升水,肾功能不全以及心肺功能异常的人需适当限制水摄入量。
痛风其实是机体蛋白质代谢紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应。尿酸由嘌呤代谢而来,正常人从饮食中摄取的嘌呤仅占20%左右,其余的嘌呤是在机体代谢过程中产生的。从食物摄取的嘌呤虽少,但极少被机体利用,大部分分解转化为尿酸,所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响不容忽视。合理的饮食有利于痛风患者的康复,不合理的饮食则会使痛风患者的病情更加严重,痛风患者饮食上的误区:
1.酒会促进尿酸在关节当中的沉积和排泄,引起尿酸水平代谢异常,所以痛风患者不能喝酒;
2.海鲜是高嘌呤的食物,因而痛风患者绝对不能吃海鲜;
3.豆制品的嘌呤含量较高,但是它占饮食结构的比例小,所以痛风患者可以放心食用豆制品;
4.茶、咖啡会影响尿酸的排泄,因而痛风患者尽量少喝茶、咖啡。
在生活中痛风患者越来越多,而了解痛风的人却不是很多,往往还会走入误区。
误区一:喝啤酒容易痛风,喝白酒没事。其实不管白酒还是啤酒,主要成分都是乙醇,只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄,导致尿酸堆积,诱发痛风症状。
误区二:痛风发作时尿酸一定增高。约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围,也要按痛风发作处理。作出正确的判断需要一定的临床经验。同样,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风。
误区三:痛风发作立即使用降尿酸药。痛风发作时用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重。正确的做法是急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。
误区四:痛风石只要服药就能清除。痛风石是溶解不了的。关键是控制痛风的发病,不让痛风石继续长大,如果大到影响关节功能就只能手术摘除。对于反复发作的、顽固肿痛的痛风石,可采取针刀镜下微创清理冲洗术,可以较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐结晶,减少或阻止痛风的再次发作。