脊髓损伤应该怎么治疗?
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要有效治疗脊髓损伤,通常需要根治引起脊髓损伤的病因以及严重程度来决定治疗方案。早期如果存在有局部明显的结构改变,需要考虑通过手术的方法进行治疗处理。如果脊髓损伤比较严重,通常要彻底恢复过来比较困难。早期可以配合营养神经的药物促进恢复。对于后期所产生的截瘫表现,需要进行系统的康复治疗,提高残留的功能,改善生活自理能力,防止出现有并发症。
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2020-04-09
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脊髓损伤的治疗大致分四个方面。
第一个方面就是一个急诊处理,第二个方面是药物治疗,第三个方面是手术治疗,第四个方面是后期的康复治疗。
像急诊这个节点治疗,就是说这个要做到什么?在这个出事故的现场,或者是假如说这个病人是一个车祸伤,在车祸伤的现场之后,就现场时要进行紧急处理,像一个脊柱的病人要戴颈托来保护颈椎,轴向翻身,平板或者是粘连带来保持脊柱在一个平面内活动。这是在急诊处理。
第二,药物治疗主要是有早期的激素治疗。激素治疗我们常规是在,如果是在损伤八小时之内进行了激素治疗,进行大剂量的甲强龙冲击,第一次冲击,第一个小时之内是每公斤体重30毫克,就是这个大剂量冲击,其余的23小时就是每公斤体重每小时5.4毫克进行维持治疗,24小时。
最新的推荐是这样,是3小时之内进行甲强龙冲击,就是说要维持24小时,如果在3小时到8小时之内进行甲强龙冲击的话,要维持到48个小时。如果就是损伤超过8小时,就不建议用一个激素冲击,没有效果。
第一个方面就是一个急诊处理,第二个方面是药物治疗,第三个方面是手术治疗,第四个方面是后期的康复治疗。
像急诊这个节点治疗,就是说这个要做到什么?在这个出事故的现场,或者是假如说这个病人是一个车祸伤,在车祸伤的现场之后,就现场时要进行紧急处理,像一个脊柱的病人要戴颈托来保护颈椎,轴向翻身,平板或者是粘连带来保持脊柱在一个平面内活动。这是在急诊处理。
第二,药物治疗主要是有早期的激素治疗。激素治疗我们常规是在,如果是在损伤八小时之内进行了激素治疗,进行大剂量的甲强龙冲击,第一次冲击,第一个小时之内是每公斤体重30毫克,就是这个大剂量冲击,其余的23小时就是每公斤体重每小时5.4毫克进行维持治疗,24小时。
最新的推荐是这样,是3小时之内进行甲强龙冲击,就是说要维持24小时,如果在3小时到8小时之内进行甲强龙冲击的话,要维持到48个小时。如果就是损伤超过8小时,就不建议用一个激素冲击,没有效果。
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