肌萎缩侧索硬化是什么病?
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肌萎缩侧索硬化是一种主要累及上运动神经元、下运动神经元导致其支配的躯干、四肢和头面部肌肉无力萎缩的运动神经元病。
虽然肌萎缩侧索硬化在任何年龄人群中均可发病,但中年人和老年人更多见。另外,男性的肌萎缩侧索硬化患病风险略微高于女性。
肌萎缩侧索硬化病因和发病机制尚不明确,主要与下列机制有关:遗传机制、氧化应激、兴奋性毒性、神经营养因子障碍、自身免疫机制、病毒感染及环境因素等。
临床表现为逐渐丧失运动能力。逐渐出现四肢无力、说话困难、进食困难、吞咽困难以及呼吸困难。可引起其他并发疾病,并最终导致死亡。
尽管肌萎缩侧索硬化是不治之症,但积极治疗可以延缓病情、改善生活质量。
虽然肌萎缩侧索硬化在任何年龄人群中均可发病,但中年人和老年人更多见。另外,男性的肌萎缩侧索硬化患病风险略微高于女性。
肌萎缩侧索硬化病因和发病机制尚不明确,主要与下列机制有关:遗传机制、氧化应激、兴奋性毒性、神经营养因子障碍、自身免疫机制、病毒感染及环境因素等。
临床表现为逐渐丧失运动能力。逐渐出现四肢无力、说话困难、进食困难、吞咽困难以及呼吸困难。可引起其他并发疾病,并最终导致死亡。
尽管肌萎缩侧索硬化是不治之症,但积极治疗可以延缓病情、改善生活质量。
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肌萎缩侧索硬化症最主要的症状是四肢和躯干无力、萎缩,伴有肉跳,一般多在中年以后发病。最早是一侧或者是双侧肢体的远端出现无力,最容易出现在手指,渐渐的会出现手部肌肉的萎缩,尤其是第一骨间肌和大小鱼际肌最为明显。后面渐渐的会影响到前臂、上臂、肩部、颈部、背部、下肢、舌肌、咽喉肌,病人会出现抬头、转颈无力、手臂不能抬举、下肢行走不能,会有舌肌的萎缩、震颤、伸舌无力、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、出现卧床。最严重的就是出现呼吸肌无力,所以后期往往需要用呼吸机辅助呼吸。因为这个病没有特效的治疗,大多数病人会在起病以后3-5年死亡,有些病人可能存活的时间会更长一些,但是肌无力的症状一般不会有明显的改善。
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肌萎缩侧索硬化症也被称为运动神经元病,在英国很常见,在法国是夏科病,在美国是卢-格瑞格病。肌萎缩侧索硬化症和运动神经元病是我国常见的疾病。它是由上下运动神经元的损伤引起的,导致包括球(所谓球,即由延髓支配的肌肉)、四肢、躯干、胸部和腹部在内的肌肉逐渐衰弱和萎缩。
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肌萎缩性侧索硬化( ALS )也被称为运动神经元疾病( MND ),后者在英国被普遍使用,法国也被称为Charcot病,美国也被称为Lou Gehrig病。肌萎缩性侧索硬化和运动神经元疾病在我国很常见。这是上运动神经元和下运动神经元的损伤,导致肌肉逐渐衰弱和萎缩,包括延髓(所谓的延髓是指以延髓为主的肌肉部分)、四肢、躯干、胸部和腹部。
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由运动神经源性损害引起运动神经元性麻痹,与神经系统有很大的关系,通常发生在上下运动神经元造成损伤,引起身体生理盐水支配的肌肉、四肢、躯干、胸部、腹部肌肉无力和萎缩,病因不清,20%可能与遗传有关,环境因素也是致病因素。
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