Question

胆囊息肉最佳治疗方法?

Answer 1

胆囊息肉如果比较小，小于5mm之内，考虑是胆固醇性的息肉，一般可以通过口服熊去氧胆酸一类的药治疗，进口药物有优思弗、滔罗特，国产有熊去氧胆酸片，口服半年左右。大概有三分之一的人，可能小的胆囊息肉，尤其是胆固醇性的息肉可以变小，甚至消失。如果胆囊息肉比较大，在5mm～1cm之间，尤其息肉不多，可以考虑做腹腔镜保胆取息肉手术。手术中如果是胆固醇性的息肉，肉眼就可以分辨，直接摘除掉。如果是腺瘤样的息肉，可以做快速冰冻。如果胆囊息肉超过1cm，手术中发现胆囊息肉是胆固醇性的息肉，可以考虑做腹腔镜保胆取息肉手术，如果怀疑有恶性的可能，建议做胆囊切除手术。

Answer 2

胆囊息肉是最常见的胆囊良性疾病之一，只要了解了以下几点，我们就可以从容应对。
　　1、我们通常所说的”胆囊息肉样病变“是超声诊断，在B超检查中表现为中等回声且不伴声影的胆囊内赘生物会被统称为”胆囊息肉样病变“。其中绝大多数为胆固醇性息肉，少部分为腺瘤性息肉。
　　2、胆固醇性息肉不会引起癌变，通常也没有症状，不需要治疗，只要每年复查B就可以。而腺瘤样息肉是胆囊内新生物，具有癌变潜质，所以需要手术切除。
3、胆固醇性息肉常常是多发的，而腺瘤性息肉更多地表现为单发。除此之外，普通B超不太容易明确地区分胆固醇性息肉和腺瘤性息肉，如果在随访期间发现胆囊息肉大于1cm，可以做胆囊超声造影进一步明确诊断。
4、另外如果息肉不是很大的话，不超过1cm的息肉都是可以不需要手术的，只需要喝德埔樘的例柦舒茶来进行调理，止疼。
　　5、保胆手术是很多人都关心的问题，很多患者主观上都希望能够只切息肉，保留胆囊。但事实上国内外绝大多数医生都不建议这么做，原因主要在于以下几点：
　　（1）胆囊切除手术自诞生至今已有100多年的历史，在长期随访中并未发现严重的不良后果。仅有少数患者出现进食油腻食物后大便次数增多，但通常也会在术后几个月至一年的时间里恢复。
（2）胆囊部分切除后，由于种种原因，胆囊会出现排空障碍，引起继发结石，需要再次手术切除胆囊。