Question

胸部CT平扫结果报告，请专家给看看

我父亲今年62岁，近期一直有肩周炎，并且处于更年期，农历新年过后，感觉前胸及后备疼痛，采用物理治疗（针灸、拔罐和按摩）均无效，反而有症状加剧的现象，而且出汗情况很严重，经常是一身汗。另，我父亲多年饮酒、吸烟（以前1.5包/天，近期自己感觉不舒服，吸烟量锐减至4、5支），加上我爷爷、奶奶和我二大爷都是的癌症走的，（不知这个是否会遗传，请专家告之）父母都较为担心，也自己胡乱琢磨，于是去总医院进行相关检查，挂的是呼吸科的号，大夫让进行胸CT和肺功能检查，肺功能检查基本正常，胸CT检查报告如下：
左肺上叶肺门旁可见一结节影，直径约10mm，界限较清，薄层图像病变内可见钙化影。余两肺纹理清晰。气管至段支气管开口通畅，两肺门不大。纵隔内（气管前间隙、主肺动脉窗、隆突下间隙）见多发小淋巴结，直径未超过10mm。心影不大，心包不宽，主动脉壁可见钙化影。两侧胸膜无增厚。所示肝右叶可见低密度影。
印象：
1.左肺上叶结节影，性质待定，首先考虑硬结可能性大，建议随诊复查
2.动脉硬化
3.肝右叶低密度，请结合腹部检查

补充，我父亲没有结核病史（起码自己不知道有过），目前总医院的大夫让我们注意观察，并在两个月后复查胸CT(但我父亲现在疼痛依旧，大夫也没有开具什么药品，也怕耽误病情，请各位专家给看看，帮我出点办法）

跪求回复，谢谢！

Answer 1

癌症有一定的遗传倾向，但不同的癌症遗传几率也不同。
结合CT结果，考虑胸背痛不是肺部疾病引起。
1、有可能是心脏，那要做心脏的检查。（CT虽然也可以看心脏，但只有少部分心脏问题可以看，好多心脏疾病做CT就几乎没什么用）
2、还有可能是胸廓的问题，比如胸椎，肋间神经等，而胸椎也可以在胸部CT上观察，虽然不如胸椎CT的效果，但大点的毛病还是可以发现的。就是不知道出报告的CT医生仔细观察了没有。因为我出报告时，也还是会看一眼（不会很认真，除非发现比较明显的问题）在没有明显问题的情况下，也在报告中不会提到胸椎。（相信大多数医生都和我一样）而有些原因导致的胸背痛，CT上是不会有异常。甚至有的病就没有什么检查可以提供诊断依据，只有靠排除法把可以检查出来的毛病查一遍，都不是的话再靠医生经验来判断究竟可能是什么毛病。然后试着治疗，有效就接着治疗，无效就换种病来考虑。不过检查查不出的病，基本都是不会要命的。但其中的大部分病治疗起来比较难，甚至就没有什么有效的办法。
3、纵隔里的毛病。同样也是有些毛病CT可以看，有些看不出来。
4、其他，不知道还会有什么毛病了。我以防万一而已，职业病，呵呵，小心为上，免的漏了什么以后吃官司。

建议你如下处理，找心脏内科和外科在分别看看心脏和排除下胸廓问题。记得把CT片带去让他们再看看。至于纵隔的毛病，CT看不出来，我也没有有什么好建议你做来诊断，也许可以到消化内科和内分泌试着看看。
还有肝脏一定要接着进一步检查，建议尽快做，肝脏的低密度影有可能不是好东西。（哦，说明下，用胸的扫描来看肝脏，基本没有什么用，显示出来的，很有可能就什么毛病都不是。）

Answer 2

左肺首先考虑结核，因为好些人得结核自己并不知道，还应随访除外肿瘤。
老年人动脉硬化没事，只要程度不重就行。
肝脏可以先做个b超