Question

食管癌的诱因

怎样杜绝食管癌的发生

Answer 1

1. 酒精和烟草的作用 酒精是食管肿瘤的诸多致病因素中十分重要的一个因素，食管肿瘤发生的危险性与每日酒精、烟草消费的量呈正比，而嗜烟又嗜酒者的发病危险性比单纯嗜烟或嗜酒者 的危险性高出数十倍。 2. 亚硝胺类化合物和真菌毒素 现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。腌制和发霉食物均含有亚硝胺类化合物和真菌毒素。在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和当地食管肿瘤和食管上皮重度增生的患病率呈正相关，这些物质在胃内易合成致肿瘤物质亚硝胺。 3. 营养不良 和微量元素缺乏 摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、E、C缺乏，微量元素钼、锌、镁、锰、钴、铁等缺少，以及新鲜水果和蔬菜缺乏者易患食管癌。 4.食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用 食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。 5.遗传因素 食管的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东悄拍、河南等省的调查发现，由阳性家族史者约占1/4—1/2。其中父系最高，母系次之。 食管癌的预防： 1． 改良饮水： 饮水是致癌性亚硝胺及其前体物（硝酸盐、亚硝酸盐、胺类化合物）进入人体的主要来源之一。高发区居民饮用的旱井水和池塘水污染比河水、泉水严重，浅井水比深井水严重，经滤过和消毒的自来水的水质较好。这些前体物在适当条件下，在体内外可转化为亚硝胺。应结合农村卫生基本建设，逐步改造饮水设备，改善饮水卫生。有条件的乡镇和村庄，提倡兴办各种类型的自来水。农村家庭还可应用活性碳净水器。提倡农田合理施肥，配方施肥，不要过多使用硝酸盐化肥。 2． 防霉去毒： 玉米、花生、小麦容易霉配燃变，稻谷、豆类作物发霉较少。粮食在收割、储藏过程中，当温度和湿度适宜容易发霉。所以粮食防霉首先要选用优良品种，防止倒伏虫蛀；要快收、快打、快晒、快入仓；要加强粮食仓库管理，注意通风、干燥，温度应控制在13 。 C以下，相对湿度保持在70%~75%。对于严重污染的粮食不应食用，可改作它用。除粮食外，其它食物防霉也非常重要。如薯干片、干萝卜丝、过夜饭菜、酸菜、腌菜都容易发霉。食品在加工、流通、储存过程中霉变问题比较严重，给人危害。所以，必须加强食品卫生管理，执行国家食品卫生法规，杜绝霉变食品上市，教育群众不吃发霉变质的食品。 3． 平衡营养： 提倡在食管癌高发区多种蔬菜、水果和油类植物。使当地居民从食物中增加摄入维生素A, B 2 , C, E, 胡萝卜素和硒，补充缺少的营养，在经济和交通发达之后，增加食物的品种和不同产地的食品，弥补当地某些营养物质的缺乏。 4． 改变不良饮食、生活习惯： 不良的饮食和生活习惯与食管癌的发病有关。其中如吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、吃那斯、常吃酸菜、酸奶疙瘩、鱼露、带刺小鱼、霉变食品，进食过快，三餐不按时等因素与食管癌呈正相关；与常吃蔬菜、水果、豆制品等呈负相关。改进烹调方法和储藏技术，建立良好的饮食卫生习惯。 5． 治疗食管上皮重度增生症及食管炎： 食管上皮重度增生是食管的癌前病变，这病变具有两向转化的性质（部分可转化为癌，部分可转化为正常）。所以，治疗食管上皮重度增生可以促使转化为正常，减少食管癌的发生。 6． 找出食管癌遗传易感性的人群或个体，重点预防。 把三代中发生过两例或两例以上食管癌死亡的家庭作为高风险家庭, 将家庭中40~69岁的成员作为高风险人群，对其进行初筛普查、启卖羡多种检测和前瞻性观察，找出遗传易感性个体。劝说他改变不卫生、有害的生活习惯，提供维生素和预防药物。该策略使重点预防人数压缩，针对性强，可节省大量人力、物力，易为群众接受。 高危人群经初筛普查发现的癌前病变与食管癌都要及时治疗。（满意否？请评分！）

Answer 2

食管癌的发病因素一般认为长期大量的吸烟、饮酒;进食过快、过热;食物过硬、过轿饥中粗、刺激性强烈;爱吃熏制、腌制、霉变食物等，可能是本病的诱因。而食管炎、食管黏膜白斑病、腐蚀性食物灼伤、食管局部损伤和食管狭窄可能是本病的前期病变。有学者提出发病率和血型有关，A型多于O型，二者有非常显著的差异。另外，食管癌的发病率还与当地的霉菌污闭山染、营养不良、维生素C和维生素B2的缺乏，微量元素铁、铜、锌的缺少及血清硒的低下等有关。中医经络体质消瘤法整体系统化治疗，可以试一试，可以治愈的。肢冲

Answer 3

主要是食道的损伤。如：烫伤、划伤、强烈刺激等。段槐如果以上上还不能尽快修唯春复，就会造成食道内膜的水肿、血肿或异常的增生，握山友在一定条件下诱发癌症。