Question

特发性震颤手抖程度分几个等级？

Answer 1

特发性震颤属于中医“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴 祛风除颤汤以传统中医整体观、**观为灵魂。这种观点把人体看成统一整体,认为疾病表现为整体功能状态的改变,始终保持“整体”和“辨证”两个特色,抓住“阴阳”这个大方向和“因人、因时、因地治宜”等特点。祛风除颤汤诊疗特发性震颤三大阶段! 第一个阶段-药物有效渗透中枢神经,保护和修复受损的病变神经细胞,避免其继续破坏 第二个阶段-促进其功能的恢复,提高神经系统的的自身免疫能力,促进神经细胞的新陈代谢 第三个阶段-改善自身体质根治震颤,药物会负在神经表面防止邪风侵入避免复发!
1、像帕金森那种叫静止性震颤即手不动时在抖；
2、特发性震颤和帕金森病不同，往往不是静止性震颤，更多见的是意向性震颤。手不动是正常的，越要拿东西就越抖，一只手没事另一只手抖的很厉害；
3、姿势性震颤即维持一个姿势，如要想双手平伸便抖的不行，手放下来可能就好了。

Answer 2

可能是特发性震颤的拟诊标准
1.与“确诊标准”相同的震颤特征，但震颤并非在好发部位，包括头部和腿部的姿位性震颤。
2.病程超过3年。
(三)排除特发性震颤的诊断
（1）与确诊标准”相同的排除标准。
（2）原发性直立性震颤（直立时双下肢有14-18Hz震颤）。
（3）局限性发声震颤（因临床无法把单独累及发声的特发性震颤与舌咽肌张力障碍和其他发声器官肌张力障碍导致的言语障碍分开）。
（4）局限性姿位性震颤包括职业性震颤和原发性书写震颤在内的任务特异性震颤。
（5）局限型舌震颤或下颌震颤。
（6）头部的异常姿势可能提示头部肌张力障碍性震颤。
特发性震颤​经常被误诊，通常被认为是帕金森病早期或增强的生理性震颤，诊断标准不统一是主要原因。确诊特发性震颤必须除外其他神经系统疾病。目前临床上可见到符合特发性震颤诊断标准的震颤病人．但又伴有帕金森综合征（病）、肌张力障碍、肌痉挛、不安腿综合征等锥体外系疾病或周围神经病。此时的诊断方法可以借鉴变性疾病常用的叠加诊断方法，如帕金森叠加综合征。用特发性震颤叠加(ET PLUS)来表示，如特发性震颤叠加帕金森病。
(四）辅助检查
（1）CT、MRI检查、正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT)，对鉴别诊断有意义。
（2）肌电图(EMG)可记录到4～8 Hz的促动肌-拮抗肌同步化连续发放活动，另有约10%患者表现为促动肌-拮抗肌交替收缩。单运动单元分析显示电冲动是集合性或同步化的。震颤发作期间募集相中新募集的运动单元有异常高的瞬间20～50Hz放电频率。

特发性震颤​发病年龄与预后无关，震颤的严重度与死亡率无关。虽然特发性震颤常冠以“良性”，长期或终生处于稳定状态，但部分严重的震颤病人会导致活动困难，减少社会交往活动，最终丧失劳动力，生活自理困难。这种情况一般在起病十余年后发生，发生率随年龄增长而上升。可能有多达15%的病人因丧失劳动能力提前退休。

Answer 3

发性震颤又名原发性震颤，是一种比较常见的震颤类疾病，具有较高的家族遗传史因此又叫家族性震颤，其遗传率为60%。特发性震颤主要在患者紧张激动，注意力集中，饥饿疲劳，手拿东西，端杯子，拿筷子，写字时出现或者加重手抖，其他情况下正常。部分患者饮酒后病情会得到缓解，酒醒后加重，这也是特发性震颤的典型表现之一。除此之外还有头抖或者全身抖动的。

特发性震颤可以伴发其他运动障碍的疾病，重点就是帕金森，虽然说特发性震颤的潜伏时间较长，不过随着自己的生活习惯如熬夜、吸烟、喝酒、常吃辛辣类食物、刺激性食物、生冷类食物、油炸膨化类食物、都可能会因为这些习惯加快病情的发展速度，而这种疾病后期的病情很难控制，常会转为帕金森，震颤的幅度越大，对社会生活上的行动影响就越大，书写、饮水、进食、穿衣、言语和操作的影响力很大。

1.阴虚风动型：主证为头摇肢颤，不能自止，肢体拘急强直，腰膝酸软，耳鸣，头晕头胀，口千舌燥，或面红，急躁易怒，或项强不舒，舌质红，少苔或苔黄，脉弦、弦细或弦数。
2.阳虚风动型：主证为头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长或自遗，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
3.气血不足型：主证为筋脉拘急震颤，面色无华，神疲乏力，动作困难，自汗头晕，纳差便溏，舌淡苔白，脉细。

Answer 4

手抖是特发性震颤吗
2015-02-10 10:34:43
问题描述：手时常颤抖，书写时尤为严重，遇到陌生人情绪紧张时更加明显 曾做过心电图，脑电图，心率测试，显示正常，但心率偶尔略快 ，请问手抖是特发性震颤吗？

医生回答(2)

季沫怡医师全科
铜川市第二附属医院

病情分析：容易引发手抖的疾病比较多，不仅仅为特发性震颤，当然也不排除，其他的还有帕金森、甲亢、肝豆状核变性、颈椎压迫、小脑病变等等均会引发震颤。你所描述的情况比较疑似特发性震颤，平时注意一下饮用少量酒后如果震颤消失，多为特发性震颤，最好来我的门诊看一下，如果为良性震颤，常规用药便可控制震颤。
2015-02-10 10:34:45

曹斯华医师全科
海东地区福民医院

病情分析：手抖颤的症状是许多疾病症状，大部分涉及到神经系统方面的疾病，也可能是其他疾病导致如心血管疾病、骨科疾病等，还有精神心理因素。为了健康，建议到正规医院神经内科或其他科室做详细检查，祝你早日康复。

Answer 5

特发性震颤属于一个运动障碍性疾病，包括先天家族遗传性和后天各种因素导致的特发性震颤，它的症状表现主要是手，头，腿不自主的抖动，尤其是在紧张激动或者注意力集中的时候会加重，病情加重会严重影响日常生活起居。特发性震颤又称为家族性震颤，是一种常见的家族史疾病，据统计，约60%的患者都有家族病史。