Question

大病医疗保险有哪些作用，和基本医疗有什么区别

Answer 1

城乡居民大病保险是我们生活中不可缺少的保险。它是在基本医疗保障的基础上，进一步保障大病患者高额医疗费用的制度安排，可以进一步扩大保障效用，是基本医疗保障体系的拓展和延伸，是基本医疗保障的有益补充。

开展这项工作是减轻人民严重疾病的医疗费用负担，解决贫困问题的迫切需要；是建立和完善多层次医疗安全体系，促进国家医疗保险体系建设的内部要求；促进医疗保险、医疗、医疗互联互动，促进政府领导与市场机制相结合，提高基本医疗安全水平和质量；是进一步反映互助、促进社会公平正义的重要措施。

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度应当按照政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要保障城镇居民医疗保险和新农村合作医疗补偿后需要个人承担的合规医疗费用。

医疗费用高，个人年累计合规医疗费用可超过当地统计部门公布的城市居民年人均可支配收入和农村居民年人均纯收入，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用是指地方政府具体确定的实际、合理的医疗费用（可以规定不支付的事项）。大病保险也可以从个人负担较重的疾病开始。为避免城乡居民家庭灾难性医疗费用，合理确定重病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；

原则上，医疗费用越高，支付比例越高。随着融资、管理、保障水平的不断提高，大病报销比例逐步提高，个人医疗费用负担最大化。